漂浮导管测力值及意义PPT课件.pptx

ICU;能力目标;知识目标;漂浮导管监测的概述;一、概述;Swan－Ganz气囊漂浮导管所获得的直接指标：右心房压力(RAP)、肺动脉压力(PAP)、肺动脉嵌入压力(PCWP)、心输出量(CO)。通过公式计算所获得的间接指标为肺循环阻力(PVR)、体循环阻力(SVR)、每搏功(SW)、左室每搏功(LVSW)、右室每搏功(RVSW)、心脏指数(CI)。

间接指标：必要时还可通过导管采取混合静脉血标本，测定静脉氧分压(PvO。)，间接了解换气功能。;四腔漂浮导管;七腔漂浮导管;持续心排量监测仪;一、概述;二、漂流导管监测操作流程;（一）评估

;（一）评估;禁忌症：

1.出血性疾病或严重凝血功能障碍。

2.三尖瓣和（或）肺动脉为机械瓣或存在感染性心内膜炎。

3.右心系统血栓或肿物。;漂流导管置管部位：

经肘静脉、股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉穿刺置管，导管经上或下腔静脉进入右心房、右心室到肺动脉。多推崇颈内静脉或锁骨下静脉。

从肘静脉或股静脉置管到肺动脉的平均距离为55～65cm，颈内及锁骨下静脉置管为35.45cm。;（二）计划;（二）计划;（三）实施;2.置管术中护理：

将肝素盐水放入压力袋中，并将压力袋挂好，将压力充至300mmHg。

连接压力传感器，轻轻提拉换能器的排水阀使管道里充满水，以免有任何气泡。

将换能器的固定在病人心脏的中部水平或腋中线水平，扭转三通，使换能器