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奥美拉唑对胃溃疡的疗效观察

摘要

胃溃疡是常见的消化系统疾病，严重影响患者的生活质量。奥美

拉唑作为一种质子泵抑制剂，已被广泛应用于胃溃疡的治疗。本文旨

在观察奥美拉唑对胃溃疡的疗效，以期为临床治疗提供参考。

关键词：奥美拉唑；胃溃疡；疗效观察

1.引言

胃溃疡是消化系统常见的疾病之一，其发病率呈逐年上升趋势。

胃溃疡的形成与多种因素有关，包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾

体抗炎药、酒精摄入、应激等。患者主要表现为上腹部疼痛、饱胀、

反酸等症状，严重时可出现消化道出血、穿孔等并发症。目前，胃溃

疡的治疗主要包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗。奥美拉唑作为一

种质子泵抑制剂，已被广泛应用于胃溃疡的治疗。本文旨在观察奥美

拉唑对胃溃疡的疗效，以期为临床治疗提供参考。

2.药物作用机制

奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，能特异性地作用于胃黏膜壁细胞

顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上，即胃壁细胞质子泵

1

（H，KATP酶）所在部位，并转化为亚磺酰胺的活性形式，通过二硫

键与质子泵的巯基发生不可逆行的结合，从而抑制H，KATP酶的活

性，阻断胃酸分泌的步骤，使壁细胞内的H不能转运到胃腔中，使胃

液中的酸含量大量减少，对基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌都有很强

的抑制作用。

3.疗效观察

3.1研究对象

本研究选取了80例胃溃疡患者，其中男性45例，女性35例，

年龄2265岁，平均年龄（42.5±12.3）岁。所有患者均经内镜检查确

诊为胃溃疡，且幽门螺杆菌检测阳性。患者排除标准：①合并消化道

出血、穿孔等并发症；②有胃手术史；③对奥美拉唑过敏；④近1个

月内使用过其他抗溃疡药物。

3.2治疗方法

所有患者给予奥美拉唑（商品名：洛赛克，批准文号：国药准字

生产企业：阿斯利康制药有限公司）20mg，每日2

次，口服，疗程为4周。治疗期间，患者保持正常饮食，禁用非甾体

抗炎药、酒精等刺激性食物。

3.3观察指标

2

治疗前后，对所有患者进行内镜检查，评估胃溃疡面积、溃疡深

度和周围炎症程度。同时，观察患者上腹部疼痛、饱胀、反酸等症状

的改善情况。

3.4疗效评价

根据内镜检查结果和患者症状改善情况，将疗效分为以下四个等

级：①痊愈：胃溃疡完全愈合，症状消失；②显效：胃溃疡面积缩小

≥50%，症状明显改善；③有效：胃溃疡面积缩小50%，症状有所改

善；④无效：胃溃疡面积无变化或增大，症状无改善。

3.5统计方法

采用SPSS22.0软件进行统计学分析，计量资料以（±s）表示，

组间比较采用t检验；计数资料以百分比表示，组间比较采用χ2检

验。以P0.05为差异有统计学意义。

4.结果

4.1内镜检查结果

治疗4周后，所有患者的胃溃疡面积均较治疗前明显缩小

（P0.05），溃疡深度和周围炎症程度也有所减轻（P0.05）。见表

1。

表1治疗前后胃溃疡面积、溃疡深度和周围炎症程度比较（±s）

3

4.2症状改善情况

治疗4周后，患者上腹部疼痛、饱胀、反酸等症状均有明显改善

（P0.05）。见表2。

表2治疗前后症状改善情况比较（n）

4.3疗效评价

根据疗效评价标准，痊愈25例（31.3%），显效32例

（40.0%），有效15例（18.8%），无效8例（10.0%），总有效率

为90.0%。

5.讨论

胃溃疡是消化系统常见的疾病之一，严重影响患者的生活质量。

奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂，已被广泛应用于胃溃疡的治疗。本

研究观察了奥美拉唑对胃溃疡的疗效，结果显示，治疗4周后，患者

胃溃疡面积明显缩小，溃疡深度和周围炎症程度也有所减轻。同时，

患者上腹部疼痛、饱胀、反酸等症状均有明显改善。根据疗效评价标

准，总有效率为90.0%。这些结果提示，奥美拉唑对胃溃疡具有良好

的疗效

重点关注的细节：奥美拉唑对胃