中药冷敷技术操作评分标准.docVIP

中药冷敷技术操作评分标准

科室姓名考核者考核时间分数

项目

操作流程、质量要求

标准分

扣分

扣分原因

准

备

人员

着装规范、戴表、洗手、戴口罩

5分

用物

治疗盘、中药汤剂（8-15℃）、敷布数块（无菌纱布制成）、凡士林、镊子、弯盘、中单、纱布、水温计，必要时备冰敷袋、凉性介质贴膏、屏风等

5分

环境

清洁，宽敞，便于操作，避风

2分

病人

评估病人临床表现，既往史，药物过敏史，冷敷部位的皮肤情况，体质及心理状况

2分

沟通病人，解释操作目的，告知需要准备及注意事项

3分

操

作

流

程

携用物至床旁，自我介绍，核对腕带信息，再次解释，洗手，戴口罩，合理体位，充分暴露湿敷部位，保暖，必要时屏风遮挡

3分

定位

再次核对，遵医嘱确定湿敷部位

5分

湿敷

将温度适宜的药液倒入容器内(测试药液温度8～15°C)，用敷料浸取药液敷于患处(必要时先涂凡士林)，药量适宜

10分

每5min重复操作1次，持续20～30min，保持患处低温

10分

湿敷时间部位正确，定时用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药液与敷布上，未沾湿衣裤、床单、保持湿润及温度适宜

15分

观察

观察局部皮肤有无红肿、过敏；贴敷是否妥帖。中药可致皮肤着色，数日后自行消退

10分

整理

操作完毕，擦干局部药液，取下弯盘，中单，协助患者衣着，整理床单元，再次核对

5分

清理用物，归还原处，洗手，取口罩

5分

记录

记录冷敷后客观情况，签字，再次告知注意事项

2分

质量

评定

1、操作正确，熟练，轻巧

5分

2、沟通有效，关爱病人，注意保护病人隐私

5分

3、用物处置规范

3分

提问

1、冷法的禁忌症；2、冷敷注意事项？

5分

总分

100分