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管道滑脱的应急预案
日期主讲人地点参加者
内容一、1管道长短适宜,防止患者翻身及下床活动时扭曲、受压或脱落。2搬运患者时,应先放松床上固定,妥善固定于患者衣裤上,防止导管滑脱。
3护士加强巡视,保持管道通畅,若为引流管要保证其有效引吸并观察引流液的色、质、量。
二、发现导管滑脱立即根据不同管道采取不同措施:1出血:立即用无菌纱布按压伤口,预防大出血;2t管:无菌纱布覆盖伤口,汇报床位医师;
3气管插管:连接处滑脱,消毒后重新连接;胸腔闭式引流(腹腔闭式引流):立即夹闭引流管,消毒后重新连接;4胃管、导尿管:汇报医师,根据情况决定是否重置。5观察病情,做好护理记录;6报告护士长,填写不良事件报告单;7寻找原因,加强固定;
8导管滑脱,立即通知医生,安抚患者及家属;9交班分析原因、整改
管道滑脱的应急预案(二)
演练时间:____年____月
演练地点:手血管外科病房
演练内容:一次性皮下引流管滑脱的应急预案
角色设置:a护士(巡视病房,发现病情,按铃呼叫,报告病情,手测脉搏,配合医生抢救,做用药记录及病情观察。病人病情平稳后督促医生补开医嘱。b护士:(演练负责人,口述事件经过,通知护士长和值班医生
c护士:推抢救车赶到病床前,为患者吸氧,心电监护测量生命体征。医生:负责整个救护过程用药和治疗
30床患者,____,男,___岁,因l1椎体压缩性骨折收入院,术后腰背部放置引流管第三天家属一名
演练场景及记录:
上午10:00分,手血管外科病房,当班护士正在有条不紊的工作,整个病区与以往一样安静祥和,大家按部就班,各司其职,严格落实各班工作职责及工作流程,责任护士a像往常一样巡视病房,当a护士巡视到30床,发现30床的患者____伤口引流管滑脱,已全部脱出,病人因引流管滑脱情绪紧张,面色苍白,呼吸急促(家属正要按铃呼叫)
a护士连忙上前。“____,你怎么了。”
30床患者____声音颤抖。“这个管子怎么脱出来了,我现在感觉心慌,腰痛”说完出现痛苦表情。
家属。“护士,这管子脱出来要不要紧啊。医生跟我讲不能掉啊~是吸废血的管子,护士,要不要紧啊。”
A护士。“请不要担心,我们马上处理,”立即轴线翻身将患者置于半侧卧位,捏闭伤口并呼叫,看手表,评估患者一般情况。同时按下呼叫器,“b护士,30床伤口引流管滑脱,病人面色苍白,呼吸急促,情绪紧张,请通知值班医生”。
此时同时安抚病人,并密切观察患者生命体征及呼吸变化。
b护士:“好的,我们马上通知医生过来,护士长,30床伤口引流管滑脱,我和小c现在叫上罗医生去看一下”
护士长。“好,备急救车到床旁,密切观察病人病情变化。”
b护士通知值班医生。“罗医生,30床病人出现引流管滑脱,现在出现面色苍白,呼吸急促,请你去看一下。”
罗医生:“立即去30床”
同时C护士迅速推抢救车赶到病床前(抢救车内备心电监护和吸引装置)
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