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管道滑脱的应急预案
日期主讲人地点参加者
内容一、1管道长短适宜，防止患者翻身及下床活动时扭曲、受压或脱落。2搬运患者时，应先放松床上固定，妥善固定于患者衣裤上，防止导管滑脱。
3护士加强巡视，保持管道通畅，若为引流管要保证其有效引吸并观察引流液的色、质、量。
二、发现导管滑脱立即根据不同管道采取不同措施：1出血：立即用无菌纱布按压伤口，预防大出血；2t管：无菌纱布覆盖伤口，汇报床位医师；
3气管插管：连接处滑脱，消毒后重新连接；胸腔闭式引流(腹腔闭式引流)：立即夹闭引流管，消毒后重新连接；4胃管、导尿管：汇报医师，根据情况决定是否重置。5观察病情，做好护理记录；6报告护士长，填写不良事件报告单；7寻找原因，加强固定；
8导管滑脱，立即通知医生，安抚患者及家属；9交班分析原因、整改
管道滑脱的应急预案（二）
演练时间：____年____月
演练地点：手血管外科病房
演练内容：一次性皮下引流管滑脱的应急预案
角色设置：a护士(巡视病房，发现病情，按铃呼叫，报告病情，手测脉搏，配合医生抢救，做用药记录及病情观察。病人病情平稳后督促医生补开医嘱。b护士：(演练负责人，口述事件经过，通知护士长和值班医生
c护士：推抢救车赶到病床前，为患者吸氧，心电监护测量生命体征。医生：负责整个救护过程用药和治疗
30床患者，____，男，___岁，因l1椎体压缩性骨折收入院，术后腰背部放置引流管第三天家属一名
演练场景及记录：
上午10：00分，手血管外科病房，当班护士正在有条不紊的工作，整个病区与以往一样安静祥和，大家按部就班，各司其职，严格落实各班工作职责及工作流程，责任护士a像往常一样巡视病房，当a护士巡视到30床，发现30床的患者____伤口引流管滑脱，已全部脱出，病人因引流管滑脱情绪紧张，面色苍白，呼吸急促(家属正要按铃呼叫)
a护士连忙上前。“____，你怎么了。”
30床患者____声音颤抖。“这个管子怎么脱出来了，我现在感觉心慌，腰痛”说完出现痛苦表情。
家属。“护士，这管子脱出来要不要紧啊。医生跟我讲不能掉啊～是吸废血的管子，护士，要不要紧啊。”
Ａ护士。“请不要担心，我们马上处理，”立即轴线翻身将患者置于半侧卧位，捏闭伤口并呼叫，看手表，评估患者一般情况。同时按下呼叫器，“b护士，30床伤口引流管滑脱，病人面色苍白，呼吸急促，情绪紧张，请通知值班医生”。
此时同时安抚病人，并密切观察患者生命体征及呼吸变化。
b护士：“好的，我们马上通知医生过来，护士长，30床伤口引流管滑脱，我和小c现在叫上罗医生去看一下”
护士长。“好，备急救车到床旁，密切观察病人病情变化。”
b护士通知值班医生。“罗医生，30床病人出现引流管滑脱，现在出现面色苍白，呼吸急促，请你去看一下。”
罗医生：“立即去30床”
同时Ｃ护士迅速推抢救车赶到病床前(抢救车内备心电监护和吸引装置)
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