病原主要病毒.pptxVIP

病原主要病毒;第23章呼吸道感染病毒;科;特点;第一节流行性感冒病毒;1997年“禽流感”H5N1

1977年“俄罗斯流感”H1N1

1968年“香港流感”H3N2

1957年“亚洲流感”H2N2

1933年第一次分离出人流感病毒

1918年“西班牙流感”H1N1H2N2型流感疫情从亚洲一直传遍俄罗斯;;一.生物学性状;1.流感病毒结构;80-120nm

-ssRNA，分节段

甲、乙型8个节段

丙型7个节段;;节段;1.流感病毒结构;流感病毒表面结构;被胰蛋白酶消化成二个多肽：HA1、HA2

HA主要功效

凝聚红细胞—血凝现象，判定病毒（定性）

吸附宿主细胞—与受体结合

含有抗原性—对应抗体中和病毒

抑制血凝（定型）

HA抗原结构易发生变异;能水解红细胞表面神经氨分子。是弱中和抗原

功效

参加病毒释放

促进病毒扩散

含有抗原性—非中和抗体;2.抗原结构与分型;;型别/宿主/分离地点/病毒株/序号/分离年代(HA与NA亚型号)

如A/HongKong/1/68(H3N2)

;(3)病毒变异与流行关系;流感病毒抗原变异有两种形式;流行年代;流感病毒其它生物学特征;传染源：患者、隐性感染者

传输路径：飞沫传输

机理：

在呼吸道柱状上皮增殖，不引发病毒血症

NA可降低细胞表面粘度，使细胞表面受体暴露，便于病毒侵袭

致病特点：发病率高，死亡率低。;流感病毒;流行性感冒;三.免疫性;四.微生物学检验;五.防治标准;冠状病毒科只感染脊椎动物，与人和动物许多疾病相关。

这类病毒含有胃肠道、呼吸道和神经系统嗜性。;一.生物学性状;单正链线状RNA关键，螺旋状衣壳，有包膜，包膜上有S、M两种糖蛋白。;冠状病毒抵抗力;冠状病毒对人体作用;SARS冠状病毒病毒;SARS冠状病毒形态及结构;致病性;2.传输路径;3.易感人群;致病性特点;SARS发病机理;SARS免疫及预防;感染控制与防护基础要求;第24章肠道感染病毒;肠道病毒主要种类;肠道病毒共同特征;1.脊髓灰质炎病毒;形态与结构;90%隐性感染

5%顿挫感染：发烧、头痛乏力、咽痛、呕吐

1%-2%非麻痹型脊髓灰质炎、无菌性脑膜炎：

颈背强直、肌痉挛

0.1%-2%暂时性肢体麻痹、永久性迟缓性肢体麻痹

极少数延髓麻痹，造成呼吸、心脏衰竭而死亡。

;疫苗：口服减毒活疫???（OPV）

OPV口服免疫类似自然感染，可诱发血清抗体和SIgA。但其热稳定性差，保留、运输、使用要求高，有毒力回复可能。

;2.手足口病;病原体——流行株;疾病症状及特点;手;病原主要病毒;足;口;病原主要病毒;预防控制办法;个人预防办法;个人预防办法;个人预防办法;医疗机构预防控制办法;医疗机构预防控制办法;第25章肝炎病毒（HV）;病毒病毒科核酸类型传输方式

HAV小RNA病毒正单链RNA粪-口

HBV嗜肝DNA病毒双链DNA输血

HCV黄病毒正单链RNA输血

HDV——负单链RNA输血

HEV杯状病毒正单链RNA粪-口

HFV————粪-口

HGV黄病毒正单链RNA输血

TTV细小病毒负单链DNA输血;五种肝炎病毒特征比较;肝炎病毒;一.生物学性状;病毒基因组为+ssRNA

编码蛋白质：大分子蛋白

裂解

VP1-VP4、RNA多聚酶、蛋白酶;2.动物模型与细胞培养;比普通肠道病毒更耐热、耐化学消毒剂。

在粪便、污水中存活数月，经过污染水源引发暴发流行。

加热100℃5min能破坏其感染性。

对乙醚、酸处理（pH3）都有抵抗力。

氯消毒、紫外线照射、福尔马林处理均可破坏其传染性。

;二.致病性;1.传染源与传输路径;2.HAV致病机理;甲型肝炎临床