职业病诊断和健康监护.pptxVIP

职业病诊断

;什么是职业病？;

构成法定“职业病”的必备条件：

①患病主体必须是企业、事业单位或者个体经济组织的劳动者；

必须是在从事职业活动过程中产生的；

③必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素而引起的；

④必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。

;2014年最新《职业病分类和目录》

10大类132种职业病

职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病:

尘肺病（13种）其他呼吸系统疾病(6种)

职业性皮肤病（9种）

职业性眼病（3种）

职业性耳鼻喉口腔疾病（4种）

职业性化学中毒(60)

物理因素所致职业病（7种）

职业性放射性疾病（11种）

职业性传染病（5种）

职业性肿瘤（11种）

其他职业病（3种）

;职业病诊断的主要法律依据

职业病诊断与鉴定是一项技术性、政策性很强的工作，直接关系到用人单位、劳动者的切身利益和职业病防治监督执法工作。

《职业病防治法》、《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》《职业病诊断与鉴定管理办法》《职业病诊断标准》民事法律原则和其他有关规定

;职业病诊断机构条件;职业病诊断机构的职责;

提出职业病诊断申请

;职业病诊断程序——（1）提出职业病诊断申请

劳动者可以选择用人单位所在地或本人居住地的职业病诊断机构申请诊断。

用人单位所在地：是指工作场所所在地，工作场所已不存在的，则为用人单位工商注册登记地。

用人单位所在地或本人居住地如有多家职业病诊断机构的，劳动者有权选择其中任何一家机构进行职业病诊断。

劳动者无行为能力或死亡的，可由其法定继承人或监护人提起职业病诊断申请。

;申请职业病诊断需要下列资料：

劳动者提供：职业病诊断申请书；劳动关系证明（劳动合同或用人单位证明）；职业健康检查结果；接尘者应提交最近一次X线胸片和报告单。

劳动关系有争议的，应当提供劳动争议仲裁机构或人民法院确认劳动关系的证明。

用人单位提供：劳动者的职业接触史；职业健康监护档案复印件；工作场所职业病危害因素检测、评价资料。

诊断机构要求提供的其他必需的有关材料

没有职???病危害接触史或者健康检查没有发现异常的，诊断机构可以不予受理

;职业病诊断程序;职业病诊断程序;职业病诊断程序;职业病诊断程序;职业病诊断程序;职业病诊断档案管理

诊断机构应当建立职业病诊断档案并长期保存，档案内容应当包括：

职业病诊断证明书；

职业病诊断过程记录：包括参加诊断的人员、时间、地点、讨论内容及诊断结论；

用人单位、劳动者和其他机构提交的有关资料；

与诊断有关的其他资料：临床检查与实验室检验结果、现场调查笔录及分析评价报告等。;职业病诊断争议的提出

当事人对职业病诊断有异议的，在接到职业病诊断证明书之日起30日（注：非工作日）内，可以向做出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。

设区的市级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。

当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的，在接到职业病诊断鉴定书之日起15日内，可以向原鉴定机构所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。

省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。;;职业病诊断的难点;职业病诊断的难点;职业病诊断的难点

一、劳动关系不明确

处理办法：

1、依据其他佐证确定：

（1）工资支付凭证或记录、缴纳各项社会保险费的记录；

（2）用人单位向劳动者发放的“工作证”、“服务证”等能够证明身份的证件；

(3)劳动者填写的用人单位招工招聘“登记表”、“报名表”等招用记录；

(4)考勤记录；

(5)其他劳动者的证言。

;2、依据劳动仲裁结论确定

劳动者与用人单位就是否存在劳动关系引发争议的，可以向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁，确认劳动关系后再申请职业病诊断。诊断机构可依据劳动仲裁结论确定劳动关系。

;3、依据用人单位提供的证明。

《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十六条规定：“当事人对自己的主张，只有本人陈述而不能提出其他相关证据的，其主张不予支持。但对方当事人认可的除外。”如果用人单位承认劳动关系存在，诊断机构可以依据用人单位的证明确定劳动关系。

;职业病诊断的难点;职业病诊断的难点;2、责成用人单位提供证明材料

要求用人单位、劳动者和有关机构提供与职业病诊断有关的资料，这是法律赋予职业病诊断机构的权利。劳动者申请职业病诊断，用人单位负有法定举证责任，这一规定实际上是“举证责任倒置”原则的体现形式之一。用人单位不提供资料时，则应承担举证不力的法律后果。

用人单位不提供或者不如实提供诊断所需资料的，职业病诊断机构应当根据当事人提供的自述材料、相关人员证明材料，卫生监督机构或者职业卫生技术服务机构提供的有关材料，按照职业