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马王镇卫生院平安医院建设工作自查报告

卫生院根据卫健委相关要求深入开展平安医院建设工作，进

一步完善卫生院平安医院建设工作机制，全面推进治安防控体系

建设，形成各个科室、部门齐抓共管协调建设平安工作的新局面，

切实维护了医院治安安全、医疗安全、护理安全、党风廉政建设，

保持了医院的稳步发展。现将我院自查自纠情况总结如下。

一、强化领导，机构健全

卫生院领导高度重视平安医院创建工作，把创建“平安医院”

纳入工作计划，成立了以院长为组长，有关职能科室负责人及临

床科室主任、护士长为成员的创建“平安医院”活动工作领导小

组，形成一把手主管，分管领导亲自抓，分工协作、任务明确的

组织管理机构。认真制定工作计划，定期召开会议研究创建工作，

确保卫生院创建工作取得实效。

二、强化宣传，制度健全

结合卫生院实际，认真制定宣传计划，定期举办“三基”知

识考试、临床医疗护理知识讲座、消防安全培训等，不断提高医

院员工安全意识，在院内形成了人人知晓平安医院创建、人人参

与平安医院创建的浓厚氛围。同时，我院制订完善了《医患沟通

管理制度》、《消防安全巡查制度》等制度。定期组织开展政治

理论学习，坚定共产主义信念，努力提高员工的政治思想素质及

道德水平，打造有坚强执行力的团队精神。

三、查找问题、强化措施、确保成效

（一）不断提升医疗服务质量。强化“以病人为中心”的服

务理念，引导医务人员尊重患者，理解患者，主动为患者着想。

开展改善服务态度、优化就医流程、落实医疗安全措施，提高病

员满意度。不断创新服务流程，优化诊疗环境,开展延伸服务，加

强医患沟通，为患者提供及时、方便和人性化的医疗服务。

（二）有效预防医疗纠纷发生。卫生院着重加强了医患沟通，

创新沟通方式，注重沟通效果。重点是按照“预防在先、发现在

早、处置在小”的原则，把预防医疗纠纷发生作为治本之策，建

立健全医患纠纷预防和情况研判机制，定期排查，及早发现问题，

消除隐患。建立有效的监督机制，认真落实各项规章制度、岗位

职责，严格执行诊疗技术常规。

（三）完善医院安全防范体系。加强内部治安，落实人防、

物防、技防措施，提高医患人员的防火、防盗等安全意识和治安

防范意识，有效保障患者和医院的财产安全。

1、卫生院定期开展消防安全培训以及应急演练，并制定具

体的改进措施。

2、卫生院完善突发事件应急医疗救治预案，加大卫生院医

护人员应急救援能力培训，大大提高医务人员应急处置能力，杜

绝各类责任事故的发生。

3、卫生院加大与公安部门的联动，消除了治安隐患。

4、卫生院加强医院保安人员管理，实行24小时值班制度。

（四）建立健全财务管理制度。严格执行财务管理制度、依

法规范经济活动。医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则，

一切财务收支活动必须纳入财务部门统一管理，杜绝科室和个人

私收现金或设立帐外帐，杜绝人情收费、乱收费、不收费。加强

药品、材料、设备等物资进销存管理，堵塞漏洞，努力降低医疗

服务成本。认真落实医学检验检查结果同城互认制度、医务公开

制度。完善单病种限价管理制度，严格实施“三合理”规范。

（五）强化职工职业道德建设。结合“深化作风建设年”活

动，开展行业作风建设和职业道德教育。进一步规范诊疗服务行

为，认真执行“九不准”、“五项禁令”规定诊疗规范，继续加

大“药占比”控制和考核力度。

1、经常组织警示教育活动，强化监督力度。继续开展治理

商业贿赂工作，通过自查自纠，查找问题和薄弱环节，对一些苗

头性、倾向性问题，要早发现、早提醒、早教育，实行诫勉谈话

给予个别帮助。

2、建立行风监督员沟通会制度，及时了解医疗服务中存在

问题，主动接受行风政风监督员的监督，表彰先进、弘扬正气，

树立正面教育。

3、加强医院普法教育工作，切实地提高了干部职工法制观

念。充分利用院里现有的宣传橱窗、公示栏，以及院内例会、工

会活动等多种形式，认真开展各种法律法规的学习，并使其制度

化，切实提高广大干部职工的遵纪守法观念。

（六）疫情防控常态化。卫生院严格按照上级部门关于疫情

防控相关要求开展疫情防控工作，落实疫情防控25条规定，做

到疫情防控常态化。

1、卫生院定期对辖区内医疗机构疫情防控督导，对存在问

题的医疗机构及时指出问题，并要求立即整改，督导工作每周至

少1次，杜绝违规执业现象发生