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儿童孤独症的康复评定与治疗
1康复评定2康复治疗
康复评定身体状况评定常用评定量表
康复评定身体状况评定一般状况智力评定精神状况
孤独症的病理学评估测试及常用量表社会交往方面的严重障碍沟通交往方面的严重障碍行为兴趣和活动方面的狭窄刻板和重复性质这些标准可称作为对孤独症的定性分析。根据这些通用标准而发展出一些诊断工具。由此,对孤独症的病理诊断从定性分析发展为定量分析。
定量标准孤独症诊断访谈表(Autism?Diagnostic?Interview-R?ADI-R)孤独症诊断观察表(Autism?Diagnostic?Observation?Schedule?Generic??ADOS)?儿童孤独症评估量表(Childhood?Autism?Rating?scaleCARS)孤独症行为检测表(Autism?Behaviour?Checklist?ABC)幼儿孤独症行为核查表(CHAT)
对孤独症儿童的心理学评估测试及常用量表大部分孤独症儿童都有智力能力障碍。心理学测试是对孤独症儿童进行评估诊断过程中的重要一环。主要包括智力测试与适应能力测试这两个方面。3岁以上孩子可根据年龄选用适当的韦氏量表3岁以下的婴幼儿,可用贝勒婴幼儿发展量表
孤独症的康复以特殊教育训练为主,生物医学干预为辅。医学干预措施主要是对症治疗,改善孤独症儿童的攻击、兴奋、多动、刻板和自伤行为等相关症状。
孤独症儿童障碍—冰山背后问题表现基本学习能力弱社交沟通及表达能力弱认知能力较弱组织自理力弱知觉感官反应异常适应转变能力弱
教育及培养孤独症儿童长远目标社会适应增强沟通独立生活学习能力行为问题
孤独症儿童的教育及训练应用行为分析言語沟通训练地板时间心智解读训练社会适应训练感觉统合训练结构化教学(TEEACH)听觉统合训练营养治疗药物治疗艺术治疗图片交换沟通法(PECS)宠物治疗紧抱治疗音乐治疗
应用行为分析法(ABA)应用行为分析法是将目标任务(即教学的知识、技能、行为、习惯等)按照一定的方式和顺序分解成一系列的较小的或者相互相对独立的步骤,然后采用适当的强化方法,按照任务分解确定的顺序逐步训练每一小步骤,直到儿童掌握所有步骤,最终可以独立完成任务,并且在其他场合下能够应用。以操作制约的原理和方法为核心去更易儿童的行为,按儿童的学习目标,设计情境和选定可影响该目标行为的增强物,并以他们自发的反应行为,建立新的适应行为,消除或改善因孤独症征状而引致的不当行为。
强调和儿童建立情感联系,提倡与儿童进行良好互动良好互动的特征:温暖和安全感;有规律,使儿童不感到压力过大;儿童能感受到和大人之间的联系和参与感;互相之间用姿势和手势表达情感;能够解决问题;有意义地、功能性地采用各种观点想法;思考、推理。地板时间
将视觉支持策略融入到语言互动过程,为自闭症的语言理解提供一个内部的视觉性结构,加深自闭症儿童对语言的理解,并提高其表达和应用能力。言语沟通训练
言语沟通训练
孤独症儿童缺乏独立地、有组织、有次序地安排及完成工作的能力,他们既不会计划,也不会独立地去完成较为复杂的工作。我们主要采用了程序时间表、文件夹、用工作篮来显示工作项目,告诉孩子每天干什么、先干什么、后干什么、在哪里干什么。
自闭症的儿童欠缺了「情绪」、「想法」和「假想」的理解能力,因而造成种种社交和沟通的问题。「想法解读」帮助有助理解一般人的社交行为,为他人的行为找出原因和预计他下一步会怎么做。情绪知识/想法假想游戏第一级从相片辨认面部表情(开心/不开心/愤怒/害怕)简单的视觉角度练习感官肌能性第二级从简单的绘图辨认面部表情(开心/不开心/愤怒/害怕)复杂的视觉角度练习功能性初期第三级辨认与处境关的感受(开心/不开心)「所看构成所知」练习(个人/他人)功能性定型第四级辨认与愿望有关的感受(开心/不开心)对的想法与行为的关系练习假想性初期第五级辨认与想法有关的感受(开心/不开心)错误想法练习假想性定型课程内容
感觉统合对自闭症儿童的帮助调节敏感度正常化适应环境要求促进感觉信息处理建立/强化学习能力增强专注稳定情绪改善行为组织促进社交沟通
感觉统合对自闭症儿童的帮助
感觉统合对自闭症儿童的帮助
感觉统合对自闭症儿童的帮助通过让受训者聆听经过调试制成的音乐来矫正听觉系统对声音处理失调的现象,并刺激脑部活动,从而达到改善语言障碍,行为紊乱及情绪失调的目的。
感觉统合对自闭症儿童的帮助疗效表现为:目光对视增加,听觉注意力增强,说话声音变大,言语,语言能力增加,听觉理解和信息
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