贝克认知疗法.ppt

关于贝克认知疗法贝克疗法简介贝克认知疗法由美国临床心理家A.T贝克于20世纪六七十年代创立。它具有一系列独特的原理和技术，诸多实践经验也证实它“是一种比较成熟，最为重要的认知疗法”，贝克也因此被称为“认知治疗之父”。第2页,共23页，星期六，2024年，5月贝克认知疗法的创立同样受到了认知心理学的影响，但主要来源于他对抑郁症的临床研究。同艾里斯一样，贝克起初是经典精神分析学派的。在运用精神分析治疗抑郁症的过程中，他逐渐发现，消极认知是导致抑郁的根本原因。于是，在研究抑郁症的基础上，贝克发表了《抑郁：临床、实验和理论》一文，充分论证认知在治疗抑郁症中的重要作用。第3页,共23页，星期六，2024年，5月举个简单的例子情景是你的老师在某一节课堂中，并未请你发言，使你感到不快。在认知上你的思考告诉自己说“老师认为我很笨，不能提供什么有价值的思想。何况，他是对的，因为每个人都比我聪明，比我会说话。”从例子看出，当事人思考模式的扭曲部分，因此可以使用贝克疗法。贝克强调，一个人的思维方式决定了他的感觉和行为反应，认知的歪曲与错误则会导致情绪的紊乱和行为的适应不良，改变不良情绪和行为的关键就是在于纠正错误的自动思维以及由此形成的信念。第4页,共23页，星期六，2024年，5月贝克疗法的理论构成信息加工自动思维认知图式认知歪曲咨询关系理论第5页,共23页，星期六，2024年，5月信息加工信息加工理论是从心理病理学角度解释了个体认知导致心理障碍的过程。这种理论认为，有机体在生存过程中有一种无意识的，自动行的信息选择和加工过程，既认知过程。一般来说，人们倾向于选择那些与经验相一致的新信息，而忽略那些无关的，不一致的信心。由于人们过去所形成的经验（即规则和信念）是不同的，所以不同人对同一事物就会产生不同的看法和反应。贝克认为认知的信息加工过程不是心理障碍产生的唯一原因，尽管是一个较为显著的因素。心理障碍是个体内部的，生物的以及环境的，社会的因素交互作用的结果，不单由一个方面产生。认知过程的歪曲与胜利的，环境的，社会的因素一起造成了个体的心理障碍。第6页,共23页，星期六，2024年，5月自动思维自动思维时贝克疗法中的核心概念。它指个体产生的，习惯化的，平时不能意识到的想法。贝克认为，人们不能意识到自动思维，但它确形成他们的歪曲信念和认同，导致不良情绪和行为。核心概念——中间信念（规则，态度，假设）——自动思维——情绪和行为例：我各方面都很无能（核心信念）——如果我这次考试通不过，就更证明我不行（中心信念）——我很恐惧，我生了重病，故我不能参加考试（自动思维）——拒绝参加考试（不良行为）第7页,共23页，星期六，2024年，5月认知图式图式是我们看待问题的习惯方式。贝克把决定个体自动思维的深层次信念称为认知图式，它由以往积累的经验和有组织的知识构成。同样也指引着个体对信息的评价，预测和处理，并产生相应的情绪和行为。贝克提出，个体有两种基本的认知图式，积极的活适应的认知图式和消极的或不适应的认知图式。在一个情境中适应的图式，到另一个情境中可能不适应。有些图式的性质和心理的倾向性有关，入抑郁的人容易产生抑郁的图式，他们常想“我什么都做不好”，“我的人生毫无希望”等。第8页,共23页，星期六，2024年，5月认知歪曲贝克将个体信息加工过程中的推理错误称为认知歪曲，认为它决定了一个人的信念即认知图式。他概括出8种常见的认知歪曲形式。两极化思维选择性提取过分概括化夸大或缩小任意推断过度自我化灾难化乱贴标签第9页,共23页，星期六，2024年，5月咨询关系理论贝克认知疗法以一种“协同共建”的方式，通过咨询师和来访者的齐心协作来改变认知歪曲。所以，建立良好的咨访关系是咨询成功的前提和关键。贝克认为，在咨询过程仲，咨询师主要起着一种引导的作用。咨询师在咨询过程中要注重倾听来访者的心声，始终保持开放的态度来，面对来访者的反馈意见以及来访者关心的事情。所以，对于来访者，贝克希望他是一个积极的配合者，要向咨询师提供有关认知的原始资料（对某些事物的感觉和想法）以供考察和探索，并参与目标选择，承担认知改变的责任。第10页,共23页，星期六，2024年，5月贝克认知疗法的咨询过程1.建立咨访关系2.确定问题3.了解咨询信息4.解决问题5.反馈信息6.结束咨询第11页,共23页，星期六，2024年，5月1.建立咨访关系贝克疗法强调，建立良好，融洽的咨访关系是咨询成功的首要环节和关键。因此在会谈一开始和在咨询进程中，咨询师也要注意发展和维持这种合作关系，