急性肾小球肾炎患儿的医疗护理.pptxVIP

急性肾小球肾炎患儿护理;

急性肾小球肾炎(AGN)：简称急性肾炎；一组不

同病因所致感染后免疫反应引发

急性弥漫性肾小球炎性病变。

;

起病急，5～14岁多见；

发病率：男女百分比为2：1；

多发生于溶血性链球菌感染后；

表现：血尿、少尿、水肿和高血压。

自限性疾病。

;;二、急性肾小球肾炎

;感染A组β-溶血性链球菌最常见，;发病机制;临床表现

前驱期

经典表现

水肿：为非凹陷性

少尿

血尿：

肉眼血尿1～2周后消失

镜下血尿连续3～6个月

高血压：

学龄前儿童120/80mmHg

学龄儿童130/90mmHg;普通病例——水肿;;?肉眼血尿

（grosshematuria）;辅助检验

尿常规：红细胞增高，尿蛋白+～+++

血常规：轻度贫血

血沉增快

抗“O”增高

血清补体C3降低

肾功效：血BUN、Cr暂时性?;标准：主要是去除感染灶，对症处理，

预防并发症，保护肾功。

急性期卧床休息

控制链球菌感染

对症处理

水肿

高血压：首选硝苯地平(心痛定)。

严重循环充血：肺水肿用硝普钠。

急性肾功衰竭;治疗

休息

饮食

控制链球菌感染和去除病灶

用青霉素10~14天

对症治疗

利尿和降压

;治疗

重症治疗

严重循环充血：

限制水钠，可给利尿剂

高血压脑病：