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演讲人:日期:成人外伤脑积水护理常规
目录患者评估与初步处理术前准备工作术后护理要点并发症预防与处理策略康复训练与出院指导
01患者评估与初步处理
观察患者意识状态,如格拉斯哥昏迷评分(GCS)评估颅内压增高的症状和体征,如头痛、呕吐、视乳头水肿等了解患者受伤史及既往病史,判断脑积水的原因和类型病情严重程度判断
评估肢体活动、肌力和肌张力情况检查深浅反射、病理反射等神经反射情况检查患者瞳孔大小、对光反射等瞳孔变化神经系统功能评估
持续监测患者心率、呼吸、血压、体温等生命体征保持呼吸道通畅,必要时给予氧气吸入维持水电解质平衡,注意营养支持生命体征监测与支持
对于严重颅内压增高的患者,立即采取降颅
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