消化系统疾病第一部分消化道专家讲座.pptx

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消化道疾病炎症肿瘤及癌前病变消化性溃疡其它消化系统疾病第一部分消化道专家讲座第1页

食管正常解剖和组织学表面被覆鳞状上皮胃食管交界（GEJ）≠鳞柱交界（SCJ）消化系统疾病第一部分消化道专家讲座第2页

食管疾病食管裂孔疝贲门失弛缓症食管静脉曲张食管破裂食管炎----返流性食管炎巴雷特（Barrett）食管食管癌消化系统疾病第一部分消化道专家讲座第3页

Barrett食管(Barrettesophagus)定义：食管远端被覆鳞状上皮被含有杯状细胞化生性柱状上皮所取代由长久胃食管返流引发是食管腺癌唯一已知诱因消化系统疾病第一部分消化道专家讲座第4页

诊疗标准内镜下于胃食管交界上皮上方见柱状上皮被覆粘膜显微镜下证实该柱状上皮为含杯状细胞肠化生上皮Barrett食管消化系统疾病第一部分消化道专家讲座第5页

食管癌(Esophagealcarcinoma)食管上皮或腺体发生恶性肿瘤流行病学90%食管癌为鳞癌我国北方和中东：食管鳞癌高发西方发达国家：腺癌多见发病年纪40岁以上；男女病因饮食吸烟，饮酒长久慢性食管炎遗传AdenoCaSCC消化系统疾病第一部分消化道专家讲座第6页

食管癌好发部位鳞癌:上1/320%中1/350%下1/330%腺癌:下1/3大致溃疡型蕈伞型弥漫浸润型缩窄型消化系统疾病第一部分消化道专家讲座第7页

组织学类型鳞状细胞癌腺癌分级：高、中、低、未分化食管癌消化系统疾病第一部分消化道专家讲座第8页

临床表现隐匿起病吞咽困难，体重下降，疲惫乏力等播散直接播散淋巴道血道食管癌消化系统疾病第一部分消化道专家讲座第9页

谢谢！消化系统疾病第一部分消化道专家讲座第10页

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