天津中医药大学针灸学 4刺灸法各论.pdfVIP

第四章刺灸法各论

第一节毫针刺法

针刺前工作

进针方法

行针方法

补泻方法

出针与留针

针刺异常情况及注意事项

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一、毫针的构造、规格、检查和保

（一）毫针的构造

养

针尖是针身的尖端锋锐部分，亦称针芒，是刺入腧穴部位肌肤

的关键部位

针身是针尖至针柄间的主体部分，又称针体，是毫针刺入腧穴

内相应深度的主要部分

针根是针身与针柄连接的部位，是观察针身刺入穴位深度和提

插幅度的外部标志

针柄是用金属丝缠绕呈螺旋状，为针根至针尾的部分，是医者

持针、运针的操作部位，也是温针灸法装置艾绒之处

针尾是针柄的末端部分，亦称针尾

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（二）毫针的规格

毫针的长短规格毫针的粗细规格

毫针的规格以针身的长短和针身的粗细来分。

临床应根据病人实际情况，性别、年龄、形体的胖

瘦高矮、体质的强弱、病情之虚实、病变部位的深浅

、所取腧穴的部位等，选择不同长短、不同粗细规格

的针具。

一般头面部、肌肉浅薄处穴以及体质较弱者多选用

短针、细针，臀部、腿部肌肉丰厚处穴以及体质壮实

者多选用长针、粗针。

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（三）毫针的检查

使用毫针前，要对毫针进行检查。

1、针尖要端正不偏，无毛钩，光洁度高，尖中

带圆，圆而不钝，形如松针，锐利适度；

2、针身要光滑挺直，圆正匀称，坚韧而富有弹

性；针根要牢固，无剥蚀、伤痕；

3、针柄的金属丝要缠绕均匀、牢固不松脱或断

丝，针柄的长短、粗细要适中。

（四）毫针的保养

目标：防止生锈，避免针尖受损和针体弯曲。

方法：针具消毒时，宜用纱布或棉花包裹结扎妥当，以免

针尖与器具壁碰撞引起卷毛钝折。针具放在针盘内，针尾抵

靠盘壁，针尖部略高，不可震动过大，以防针尖受损。

使用针具时，用力不可过猛，并避免刺及骨骼，以免针尖

钩曲。

针具用毕，必须以棉花或纱布擦净，放在针盒或针管、针

夹内，并须衬垫棉花、纱布。

暂时不用的针具可放在滑石粉内，或涂以少量凡士林贮藏于

干燥处。

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二、毫针的选择和消毒

质量的选择

质量根据GB2024

针具的选－87《针灸

择长短针》中华人民共

和国国家标准规

定，GB1220

针具器械－75《不锈耐

酸钢技术条件》

针具的消毒医者的双手制定，以

病人的施术部位Cr18Nig或