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艾司在围手术期的应用

汇报人:小冰

2024年07月09日

•艾司的作用机制

•艾司对围手术期生理功能的影响

•艾司的围手术期应用

•小结

艾司的作用机制

艾司对L型钙离子通道的影响艾司通过激活D2多巴胺受体和

L型钙离子通道发挥作用

艾司可以阻断L型钙离子通道，降艾司通过激活D2多巴胺受体和L型

低细胞内钙离子浓度，从而发挥钙离子通道，达到镇静、镇痛、

镇静和抗焦虑的作用。抗抑郁和改善睡眠等多重效果。

非竞争性结合NMDA受体

艾司激活D2多巴胺受体的作用

艾司可以与D2多巴胺受体结合，

增强其活性，产生抗抑郁和改善

睡眠的效果。

片类受体和胆碱能受体作用

艾司与D2多巴胺受体的相互作用

艾司可以激活D2多巴胺受体，增强其活性。

艾司对L型钙离子通道的影响

艾司能够影响L型钙离子通道的功能，进一步调控神经传导。

D2多巴胺受体和L型钙离子通道在麻醉中的作用

激活D2多巴胺受体和L型钙离子通道，有助于艾司在麻醉中的镇痛和镇静效

果。

激活D2多巴胺受体和L型钙离子通道

对心率和血压的影响

艾司可兴奋交感中枢，使心率、血压、心排血量升高。

对血管阻力的影响

艾司对周围血管的阻力几乎没有影响。

对老年患者的影响

对于血流动力学不稳定的老年患者围手术期使用艾司可能会有更好的效果。

艾司对围手术期生理功能的影响

对心血管系统的影响

对心率和血压的影响对血管阻力的影响对老年患者的影响

艾司可兴奋交感中枢，增加心排血量，使艾司对周围血管的阻力几乎没有影响。对老年患者使用艾司全麻诱导，血流动力

心率、血压升高。学更稳定，能减少气管插管应激反应。

对呼吸系统的影响

艾司对呼吸系统的基本影响艾司对阿片类药物引起的呼吸抑制的艾司对支气管平滑肌的影响

抵消作用

艾司对中枢呼吸驱动影响轻微，但艾司能抵消片类药物引起的呼吸艾司具有扩张支气管平滑肌的作

在高剂量或快速给药时，可能发生抑制，使患者的通气量相对于安慰用，可以改善慢性阻塞性肺疾病

呼吸抑制。剂组增加了35%。和哮喘患者的肺顺应性。

对消化系统的影响

艾司具有增加口咽腺体分泌的作用

艾司能增加腹内压进而导致围手术