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肺动脉高压规范化诊疗培训

一、肺动脉高压的定义、分类及流行病学特征

1、下列哪些选项不符合PAH血流动力的定义（）

A、mPAP≥25mmHg

B、PAWP≤15mmHg

C、PVR＞3woodunits

D、PVR＜3woodunits

2、药物与毒物诱发的PAH绝对相关的药物是（）

A、可卡因

B、烷化剂

C、阿米雷司

D、干扰素

E、苯丙胺类

3、在不同情况下，mPAP（）与死亡风险增加相关

A、20mmHg

B、22mmHg

C、25mmHg

D、28mmHg

E、30mmHg

4、在海平面静息状态下，右心导管检测平均肺动脉压≥（）称之为肺动脉高压

A、18mmHg

B、20mmHg

C、22mmHg

D、25mmHg

E、28mmHg

5、PAH的发病率是多少（）

A、5-10例/1000成人居民

B、5-10例/100成人居民

C、每2名成人居民中有1名

D、5-10例/100万成人居民

二、肺动脉高压规范化药物治疗

1、获批PAH特异性疗法靶向的途径包括哪些（）

A、前列环素、一氧化氮和内皮素

B、钙通道阻滞剂、一氧化氮和前列腺素类药物

C、西地那非、安立生坦、全可利和利奥西呱

D、正性肌力药物、氧疗和抗凝剂

2、2015ESC/ERS指南推荐哪些患者初始应接受联合口服治疗（）

A、所有患者

B、低风险或中风险患者（WHOFCII-III）

C、高危患者

D、不建议

3、下列不能明确使用PAH靶向药物治疗的疾病是（）

A、iPAH

B、LHD-PH

C、CTD-PAH

D、CHD-PAH

4、根据2015ESC/ERS指南，PAH风险评估基于（）

A、多种变量

B、WHO功能分级

C、6MWD

D、N末端脑利钠肽激素原

5、肺动脉高压治疗的现实目标是（）

A、缓解症状、改善预后

B、肺循环血流动力学显著改善

C、右心结构和功能显著恢复

D、彻底逆转肺血管重构

E、右心结构恢复正常

三、肺动脉高压诊断与鉴别-临床实战病例

1、肺动脉高压的临床特点，不正确的是（）

A、好发于老年

B、合并症少

C、胸片显示肺段突出，外周肺纹减少，右心增大

D、电轴右偏，右室肥厚

E、PAWP15mmHg

2、以下哪种方法是诊断PAH的金标准（）

A、超声心动图

B、心电图

C、右心导管插入术

D、心肺运动试验

3、在针对疑似PAH患者的诊断检查中，需要实施通气/灌注闪烁扫描（V/Q扫描）以

排除下列哪种情况（）

A、PVOD和/或PCH（第1’组）

B、左心疾病（第2组）

C、CTEPH（第4组）

D、D.门静脉高压症（第1.4.3组）

4、下述哪项不是右心衰的体征（）

A、颈静脉怒张

B、肝颈回流

C、浮肿

D、高血压

E、腹水

5、下列对于PAH的鉴别没有意义的检查是（）

A、心电图

B、肺功能检查

C、心肺运动试验

D、超声心动图

四、肺动脉高压的非药物治疗进展

1、肺动脉球囊扩张术（BPA）的关键策略不包括（）

A、术前充分抗凝

B、充分的影像学评估

C、关注肺动脉形态，而非肺动脉功能

D、注意并发症预防

2、ARIACVPH系统的主要目的是（）

A、改善心功能

B、降低右心室的后负荷

C、降低左心室的负荷

D、增加心排量

E、改善系统缺血缺氧情况

3、（）是在肺动脉高压靶向药物治疗无效或肺移植过度阶段可供参考的姑息治疗方法

A、肺动脉球囊扩张术

B、经皮肺动脉血管成形术

C、房间隔造瘘术

D、植入装置

E、人工肺