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倪海厦针灸课笔记（55）

二十-22、脾肿大与胃病治疗

1.怎么诊断脾肿大？

①脸色发黄、没胃口、少腹满、肚子圆通通的；

②脾主四肢，脾主肌肉。正常人的阳气由脚底往上升的，人就像

个气球一样，走路不会觉得重。脾有问题时，身体和四肢会很沉重

（身重）。

③肝病患者通常肚子大、肌肉萎缩。这是因为肝克到脾脏，导致

脾肿大，脾主肌，所以肌肉会萎缩。

2.五行治症，木克土，土克水。所以当土病出现时，我们要去强

水。即当病在脾，要先去固肾。目的是让病到此为止，不要再恶化下

去。强水强得不好，病就会恶化。

3.脾肿大治疗思路：

①如果病人全身重、下肢肿，可针“三皇”阴陵泉，地机、三阴

交；

②俞募治疗法治脾：脾之募章门（“脏会章门”）+背部的脾俞。

③俞募治疗法强水：肾之俞穴京门+背部肾俞

④肾的母穴复溜，用补的手法，如“烧山火”、迎随法或插提法。

⑤可以多灸灸关元、中极、肾俞、复溜。

4.胃出现问题，大部分是因为饮食不正常，以及喝太多碳酸饮料

和咖啡，会造成胃的负担。如果没有办法按时吃饭，就吃一点苏打饼

干或豆浆，要让肠胃有点东西。不要喝牛奶。

5.一眼望过去，如果一个人的眉毛间有悬针纹，表示胃不好。

6.人有三大痛，头痛、牙痛、胃痛。这三大痛，人不会死掉，只

是很痛。

①头痛诸位会医了。（*详见：倪海厦针灸课笔记（49）-二十-2、

头痛治证）

②牙痛很简单：上牙是手阳明大肠经在管，用合谷；下牙是足阳

明胃经在管，近取穴有翳风、颊车、下关。

③治疗胃痛，第一个分寒热。寒症的舌苔白厚、脸色苍白；热症

的舌苔黄湿、脸红红的。一般来说，热症用下针，不要灸。针对热非

常好，灸对寒非常好。

A.胃寒的可灸胃之募穴中脘，隔生姜灸，效果比针还好。

B.隔姜灸胃经本穴足三里，可以止呕。

C.治疗恶心，公孙也是止呕非常好的穴道。

D.公孙跟内关，一个是冲脉，一个是阴维脉，针下去胃痛当场就

去掉了。

E.如果胃有湿热症，可在中脘、背后胃俞穴和足三里下针。

F.梅花针或灸，效果非常好。即是以中脘为主，上下左右各一寸，

成一梅花型，统治一切胃病。但病人吐血时不要灸。

7.胃出血，常见的是在胃的下口出血。常常一天二三次下利，大

便都是黑的。一看就知道这是远血。远血是胃到后来没有氧气了，所

以变成黑色。严重的病人会吐血。若看到是鲜血，就知道是大肠癌或

十二指肠。用针灸很好治，包括胃癌都可以。

二十-23、朝食暮吐与腹膜炎

1.朝食暮吐，是指黄昏时会觉得很恶心，把没消化的早餐吐出来。

这是因为胃的下方蠕动没有了。

2.遇到这种情形，就在中脘穴下针。中脘穴是非常好用的穴道，

针一下去，或者是灸，病人会感到胃开始动，速度就那么快。

3.一般大多数胃的治症，无论临床上是胃酸过多、胃胀还是胃溃

疡，方剂上虽有点差异，但针灸的穴道是一样。只要记得寒热，什么

时候用灸，什么时候用针。

4.治胆病时，身上有两个地方最容易传染腹膜炎。第一个是胆堵

到破掉了，胆汁排不出来；第二个是阑尾（慢性盲肠炎或急性盲肠炎）

被堵到、破掉时，食物的残渣和粪便就会跑到腹腔里，从而感染了腹

膜炎。

5.诊断方式：病人来时肚子一动就很痛，但这痛处——例如是盲

肠——突然破掉了，就不痛了。这时你用手去摸，会摸到那一块感觉

特别热，就是里面破裂、化脓了。这时很危险，一般遇到西医会叫病

人不用动，躺下、打抗生素。但针灸的效果最好。

6.遇到破裂化脓了，针灸会用经外奇穴——肘尖穴，这是三焦经

过的地方。叫病人曲肘，在手肘的尖端上隔生姜灸，灸到他肚子开始

肠鸣为止。肚子开始叫时，病人会跑厕所，排出来的都是脓血。血一

排出来，人就没事了。

二十-24、消渴症与糖尿病

1.中医把胰归于脾，脾包含了胰。严格区分的话，脾脏管的是胃

口，感觉肚子饿，想吃东西是脾脏在管；食物吃到嘴巴，感觉味道如

何，是胰脏在管。

2.糖尿病，中医称“消渴”，分上消、中消、下消。上消是病在

胸隔以上，病人会渴饮百杯不能止渴。中消是病在肚脐到胸膈，病人

会饥饮百碗不能解饥。下消是失去性能力，男人阳不举，女人则变性

冷感。

3.大肠在小肠的上方，小肠是火，小肠把食物消化以后，将残渣

送到大肠。大肠里的水被小