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医疗转诊合作协议
一、协议目的
医疗转诊合作协议的目的在于建立起医疗机构之间的良好合作关系,
共同提升医疗服务质量,并为患者提供专业、便捷的医疗转诊服务。
二、协议签署方
本协议由以下两方签署:
甲方:原始医疗机构(下称甲方:原始医疗机构(下称转诊机构转诊机构)
乙方:接收医疗机构(下称乙方:接收医疗机构(下称接收机构接收机构)
三、协议内容
1.转诊条件
转诊机构在转诊患者时需满足以下条件:
a)无法提供所需的专业设备、技术或相关专科医生;
b)患者所患病症需要更为专业的医疗资源;
c)患者本人或家属的意愿。
2.转诊流程
a)转诊机构应及时将患者的病情资料、病历和相关检查结果传输给
接收机构,并提交转诊申请;
b)接收机构应在收到转诊申请后尽快评估患者病情,并确定是否接
收转诊;
c)接收机构同意接收转诊后,应及时将接诊意见和治疗计划反馈给
转诊机构;
d)转诊机构根据接收机构的反馈,协商确定患者的转诊时间、转诊
方式等具体事项。
3.转诊费用
a)转诊费用由患者承担,由接收机构收取,并按照双方约定的比例
给予转诊机构一定的分成;
b)转诊费用的结算应及时进行,不得拖延。
4.信息保密
转诊机构和接收机构在合作中获取的患者信息、病历和其他相关资
料应严格保密,不得擅自泄露给第三方。
5.服务质量保障
a)转诊机构和接收机构都应确保提供的医疗服务符合国家和地方相
关法律法规的要求;
b)双方应共同制定患者转诊后的随访计划,并确保患者在接诊后得
到妥善的跟进。
6.协议期限与终止
a)本协议的有效期为三年,自双方签署之日起计算;
b)协议期满后,双方如无异议,可协商续签;
c)如果一方违反协议内容,严重影响了合作关系的正常进行,对方
有权终止本协议。
7.争议解决
协议履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,
可向法院提起诉讼。
四、协议生效及变更
1.协议经双方签署并加盖公章后生效;
2.协议内容的任何变更需经双方协商一致,并签署补充协议后生效。
五、协议解释
本协议的解释、效力及争议解决均适用中华人民共和国法律法规。
六、协议终止与解除
1.协议期满后,经双方一致同意可续签;
2.协议期内如一方提前通知对方解除协议,应提前30天书面通知
对方,并说明解除协议的原因。
七、协议备份
本协议一式两份,转诊机构和接收机构各持一份,具有同等法律效
力。
八、其他事项
本协议未尽事项由双方另行协商解决。
九、协议终止及不可抗力
1.协议解除或终止后,双方应自觉履行协议终止事宜;
2.因不可抗力导致协议无法履行的,不视为违约,但应及时通知对
方并商讨解决方案。
以上为医疗转诊合作协议的具体内容,双方可根据具体情况进行适
当的修改和补充。本协议自签署之日起生效,并持续三年,届满后可
续签。双方需共同遵守协议,严格按照约定履行各自义务,以确保良
好的合作关系。
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