M3无菌器械车建立.docx

无菌器械车建立操作流程及质量评价

项

目 操作流程

操作前准备15

分

分 扣

评分标准

值分

值

分

1.个人准备：着装符合要求，洗手、戴口罩、帽子

3

一项不符合要求扣1分

2.物品准备：器械车清洁、干燥，且规格适宜；按需要

9

器械车未清洁扣3分

准备无菌敷料包、器械包、持物钳及一次性物品、手术

用物少一件扣1分

护理记录单一张、笔；物品摆放合理

摆放不合理扣2分

3.环境准备：清洁、宽敞；操作前半小时停止清扫工作

3

环境未准备扣3分

洗手护士检查术中所需一次性物品的名称、有效期及包装完好性，并按使用顺序摆放

将器械车置于手术台右下方或手术间的送风口右下

6

6

未检查扣4分

检查少一项扣2分位置错误扣扣3分

方，距墙至少30cm以上

3.检查所有无菌包的名称、有效期、签名及指示胶带是

6

距离过近扣3分

检查少一项扣1分

否变色，包布有无潮湿、破损及松散

4.将无菌持物钳指示胶带撕下，注明打开日期、具体时

4

未粘贴胶带扣4分

间及责任者签名，并贴在持物钳罐的下缘

4.留取所有无菌器械包外条形码，粘贴于手术护理记录

4

未注明打开时间扣2分

未执行扣4分

单背面

5.敷料包置于器械车中间，用手依次打开敷料包外层包

4

打开包布顺序错误扣4分

布的近侧，左、右及对侧

6.手术衣包放在清洁干燥的器械车上，且器械车放置在

6

器械车不清洁扣2分

人员走动少的区域；用手依次打开外层包布的对侧，左、右及近侧

7.器械包放置在器械托盘上，用手依次打开外层包布的

2

位置摆放不当扣2分

打开包布顺序错误扣2分打开包布顺序错误扣2分

对侧，左、右及近侧

8.无菌持物钳依次打开手术衣内层包布，检查包内指示

6

未检查指示卡扣2分

卡有无变色；洗手护士外科手消毒后，巡回护士协助其穿无菌手术衣

9.双手不出衣袖依次打开敷料包内层包布的左侧、右侧、

8

穿手术衣不规范扣4分

未检查指示卡扣2分

近侧及对侧，检查包内指示卡有无变色；内层包布超出器械车栏杆30cm以上

10.无触式戴上无菌手套，将无菌巾按使用顺序整理后置

4

手出衣袖扣2分

包布垂度不够扣4分未整理扣2分

于器械车右上角，不得超过栏杆

11.依次打开器械包内层包布，检查包内指示卡有无变

6

超出栏杆扣2分

未检查指示卡扣2分

色；取出器械并按规格化摆放于器械车上

12.巡回护士用无菌持物钳协助或与洗手护士配合将一

8

器械摆放不合理扣4分

物品摆放凌乱扣3分

次性无菌物品打于器械车上，不得跨越无菌区

跨越无菌区扣3分

外包装放置错误扣2分

操作流程质量标准

70

分

效果评价15分

效

果评价15

分

1.无菌观念强；动作熟练、符合程序

5

操作程序颠倒一次扣

2

器械车台面无菌巾至少四层，平整、干燥；物品摆放

有序，四周无菌巾下垂超过30cm以上

无菌持物钳使用正确；夹取一次性物品规范，无污染

6

4

分；严重违反无菌原则扣

10分以上

层数不够扣3分；垂度不符合标准扣3分

持物钳使用不规范扣4分