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医疗记录的重要性医疗记录是患者医疗信息的集合，包含患者的病史、诊断、治疗记录和实验室检查结果等。医疗记录是患者医疗护理的基础，也是医疗质量控制的重要依据。ssbyss
医疗记录的现状及问题数据质量参差不齐信息完整性、准确性和一致性存在问题，导致数据分析和应用受限。信息孤岛现象严重不同医疗机构之间数据难以共享，导致患者信息无法整合，影响医疗决策。录入效率低下传统纸质记录方式繁琐，耗费时间，且容易出错，影响医疗人员工作效率。数据安全问题突出数据泄露和信息安全风险增加，需要加强数据保护措施，确保患者隐私安全。
医疗记录质量的定义准确性医疗记录应准确反映患者的病史、检查结果和治疗过程，避免错误和遗
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