儿童眼保健—屈光不正及的预防与保健(眼睛保健课件).pptx

近视眼的矫正

目录CONTENTS近视眼的矫正矫正方式选择0203近视眼的概念01

近视眼的概念近视眼是指调节静止时，来自5m以外的平行光经过眼屈光系统后聚焦于视网膜前，然后呈散开状在视网膜上形成一弥散圆，故外界物体于视网膜上不能成一清晰物像，此类眼称之为近视眼。

近视眼的矫正近视的分级≥-3.00D-6.00～-3.00D（含-6.00D）-6.00D低度近视中度近视高度近视

近视了就得戴眼镜么？不戴行不行？近视眼的矫正一旦出现近视，应该进行专业的检查，查明近视原因，根据情况进行相应的矫治，而不能讳疾忌医的不去检查、不戴眼镜。尤其是成长发育中的孩子们需要清晰视力，如果不能看清楚，容易造成视疲劳，还会导致近视进展较快。

近视眼的矫正1、框架眼镜2、隐形眼镜3、准分子激光手术4、混合矫正方式5、其他特殊眼镜近视眼矫正方式有哪些？

近视眼的矫正近视的矫正2017年专家共识给出指导性意见：1、婴幼儿如有表中所示屈光度数需考虑配镜屈光度D-1岁-2岁-3岁近视伴低度散光（2.50)≤-5.00≤-4.00≤-3.00近视伴高度散光（≥2.50)≤-2.50≤-2.50≤-2.00

近视眼的矫正根据专家经验与临床观察，近视度数≤-1.00D（如-2.75D）需矫正。2、学龄前儿童近视度数-1.00D（如-0.50D）的学龄前儿童如果出现近视症状，需要对其进行屈光矫正；若其无症状，可暂时观察，每6个月随访。

近视眼的矫正3、学龄儿童对于视力下降较敏感且有症状的儿童，任何度数的近视屈光不正均需矫正；根据专家经验与临床观察，近视度数≤-1.00D者需矫正；间歇性外斜视或者有较大外隐斜的近视屈光不正儿童应予全天光学足矫；

近视眼的矫正4、随访:一般每6个月随访，若本次随访较上次检查度数改变≥0.50D，需要新的处方。但如果度数只改变0.25D，矫正后视力即可明显提高者，也可给予新处方

010203单焦点眼镜双焦点眼镜渐进多焦点眼镜框架眼镜近视眼的矫正

近视眼的矫正010203软性角膜接触镜透气性硬性接触镜（RGP)角膜塑形镜角膜接触镜

软性角膜接触镜①高度近视、远视者；②屈光参差大于2.50D者；③眼球震颤者；④无晶状体眼者；⑤白化病或无虹膜者可配戴医疗美容镜。近视眼的矫正方式选择

01软性角膜接触镜备注：年龄小者，从安全性考虑，建议配戴日抛型软性角膜接触镜，无晶状体眼者建议配戴频繁更换式硅水凝胶软性角膜接触镜或高透氧的硬性透气性角膜接触镜近视眼的矫正方式选择

RGPCL①高度近视、远视、散光者；②屈光参差大于2.50D者；③眼部外伤、疾病或手术后等引起的角膜不规则散光者；④无晶状体眼患者；⑤圆锥角膜患者。近视眼的矫正方式选择02

角膜塑形镜①近视增长0.50D/年或较早出现近视并伴高度近视家族史的儿童；②儿童或者成人近视但不希望配戴框架眼镜或白天配戴接触镜者；一系列研究表明，相对框架眼镜，角膜塑形镜可以控制32%～63%的眼轴增长量近视眼的矫正方式选择03

小结近视眼的概念近视眼的矫正矫正方法的选择

思考题如何选择近视眼矫正方式？

近视眼的预防与保健

近视的危害近视的预防与保健0102目录CONTENTS

近视的危害近视的危害高度近视眼由于眼球增长，但眼底视网膜和脉络膜不能相应地变长，从而导致眼球和眼底发生一系列改变：眼球后部的巩膜变得薄弱，眼底视网膜和脉络膜弥漫性萎缩和周边视网膜变性，玻璃体发生液化或后脱离。并且在外力作用下或玻璃体牵引下，眼底视网膜还很容易形成裂孔。因此高度近视相对正视眼，整个眼球更加脆弱。正常眼底高度近视眼底

近视的危害高度近视并发症视网膜脱离、白内障、青光眼视网膜萎缩变性、出血和裂孔后巩膜葡萄肿视网膜下新生血管

2019年姜珺等专家组提出：近视管理包含两部分内容：①对未发生近视的儿童青少年进行眼健康管理；②对于已经发生近视的儿童青少年，应当通过科学宣教和规范的诊疗，采用个性化的矫正、干预等综合措施来延缓近视进展。近视管理近视的预防与保健

近视的预防与保健保护视力从小做起增加日间户外活动“目”浴阳光天天120建立视觉友好环境学校家庭同步行动①②③2021年国家儿童青少年视力健康管理专家咨询委专家共识提出倡议：

①儿童青少年是视觉发育关键阶段。应从3岁起注意检查视力屈光状态，建立屈光发育档案，及时发现屈光不正、弱视、斜视等影响视觉发育的眼病，做到早发现、早干预。保护视力，从小做起近视的预防与保健

近视的预防与保健②研究表明：沐浴在大自然阳光下是预防近视最有效的办法。倡导儿童青少年多在户外活动，尽可能多在阳光下“沐浴”，通过走路上下学，增加课间、午间、放学