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办理健康证单位证明
一、证明单位基本信息
办理健康证单位名称:________________
单位地址:________________
联系人:________________
联系电话:________________
二、办理健康证人员基本信息
1.姓名:________________
2.性别:________________
3.出生日期:________________
4.身份证号码:________________
5.联系电话:________________
6.家庭住址:________________
7.在本单位工作年限:________________
三、健康状况声明
1.申请人无患有以下疾病:
(1)活动性肺结核;
(2)病毒性肝炎;
(3)痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病;
(4)梅毒、淋病、艾滋病等性传播疾病;
(5)化脓性或者渗出性皮肤病;
(6)其他影响公共卫生的疾病。
2.申请人近一个月内未出现发热、皮疹、腹泻等症状。
3.申请人近一个月内未接触过传染病患者。
四、体检情况
1.申请人已在本单位指定的医疗机构进行了健康体检。
2.体检项目包括:一般检查(身高、体重、血压、脉搏)、视力、听力、口腔、内科、外科、皮肤科、胸部X线摄片、肝功能、血常规、尿常规、粪便常规等。
3.体检结果如下:
(1)一般检查:________________
(2)视力:________________
(3)听力:________________
(4)口腔:________________
(5)内科:________________
(6)外科:________________
(7)皮肤科:________________
(8)胸部X线摄片:________________
(9)肝功能:________________
(10)血常规:________________
(11)尿常规:________________
(12)粪便常规:________________
4.体检结论:________________
五、承诺与保证
1.本单位承诺以上所提供的信息真实、准确、完整。
2.本单位承诺将严格按照国家相关法律法规,确保申请人在办理健康证过程中享有合法权益。
3.本单位保证申请人在办理健康证期间,如体检结果存在问题,将及时通知申请人并协助其进行进一步检查和治疗。
六、其他事项
1.本单位在办理健康证过程中,如需提供其他相关证明材料,将予以积极配合。
2.本单位在办理健康证过程中,如遇特殊情况,需变更或补充相关信息,将及时通知申请人。
3.本单位在办理健康证过程中,将遵循保密原则,保护申请人的个人隐私。
特此证明。
单位盖章:________________
单位负责人签名:________________
日期:________________
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