女性冠心病的诊疗2024PPT .pdfVIP

近年来发病率的上升趋势

我国冠心病患病率呈持续上升趋女性冠心病的防控形势严峻

《中国卫生健康剧年鉴2020》显示

随着近年女性冠心病的患病率呈上升

,2019年男性冠心病死亡率高于女性趋势，防控面临严峻挑战。

社会认知度和关注度低的问题

女性冠心病危险因素被忽视女性冠心病的临床表现多样社会对女性冠心病的认知度和关注度低

女性冠心病的危险因素如高血压、糖尿病女性冠心病的症状多样化，且常被误认为相比于男性，社会对女性冠心病的认知度

等，未得到充分重视。是其他病。和关注度明显不足。

高血压和糖尿病

高血压和糖尿病是冠心病的传统危险因素。

脂代谢异常

脂代谢异常，如高胆固醇血症和高甘油三酯血症，也是冠心病的危

险因素。

肥胖和体重增加

肥胖和体重增加可以导致血压升高和血糖升高，从而增加冠心病的

风险。

传统危险因素的存在

女性特有的危险因素

女性高血压患病率

随着年龄增长，女性高血压患病率逐渐超过同龄男性。

避孕药物使用

Q服用联合避孕药可能会增加女性心肌梗死或缺血性卒中风险。

8妊娠相关危险因素

妊娠期女性存在子痫、血栓等风险，冠状动脉病多为妊娠相关的SCAD。

心理因素对冠心病的影响

焦虑抑郁对冠心病的影响

女性冠心病患病率约是男性的2倍，可能与焦虑抑郁等心理因素有关。

社会心理因素与AMI发相关

INTERHEART研究显示社会心理因素与女性AMI发生显著相关。

不同心理状态对心绞痛的影响

根据ISCHEMIA研究，中重度心肌缺血女性比男性心绞痛发作频率高。

与男性相比的差异

女性冠心病的临床表现

女性冠心病发病年龄延迟，随着年女性冠心病的心血管危险因素包括

龄增长患病率升高。绝经后冠心病高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖

发病率明显增加。等传统危险因素，以及妊娠、避孕

药、多囊卵巢综合征等性别特异性

危险因素。

罪犯病变类型与斑块性质的不同

女性冠状动脉病变特点女性冠状动脉斑块性质的差异女性患者冠状动脉阻塞性病变较少

与男性比较，女性的体重轻、体脂女性更常见SCAD、CAS和冠状动脉栓女性患者冠状动脉阻塞性病变较少，

率高、血容量少，器官、肌肉体积塞导致的冠状动脉功能及微血管功能更常见非冠状动脉阻塞导致的心肌梗