脑梗塞患者的护理查房.pptVIP

脑梗塞患者的护理查房;护理查房步骤;护理查房的目的;脑梗死概念;脑梗死的病因;临床表现;临床表现;治疗：奥扎格雷抗血小板聚集、依达拉奉护脑、稳心颗粒护心、阿托伐他汀降血脂、低分子肝素钙抗凝、坦洛新改善小便，间断吸氧，患肢康复训练

4、与病人和家属共同制定护理计划，加强患肢康复锻炼，逐渐增加活动量，以达到增加其耐受水平的目的。

锁骨中线内外5cm范围

2、桥式运动：提高骨盆对下肢的控制能力

原因：1、因偏瘫肢体活动少，静脉回流缓慢

2、建立良好的护患关系，了解病人的需要，关心和安慰病人，并设法为其解决实际需要。

2、调整血压：急性期的血压应维持在发病前平时较高的水平，一般不用降压药物。

1、严密观察患者病情，注意生命体征神志瞳孔的变化，严格执行医嘱，观察用药后的不良反应。

避免在偏瘫肢体静脉输液

嘱患者提起腹壁皮肤形成皱褶

适当活动偏瘫肢体

用棉签轻按穿刺处，垂直拔出注射器

3、控制输液速度20-30滴/分。

P2心率失常的可能：与冠心病有关

健侧下肢轻度伸髋屈膝。

健侧下，患侧上，患侧上肢下垫枕头，上肢伸直，掌心向下。

（避开脐周1-2cm），左右交替注射，2次注射点间距2cm。

健侧下，患侧上，患侧上肢下垫枕头，上肢伸直，掌心向下。

1、严密观察患者病情，注意生命体征神志瞳孔的变化，严格执行医嘱，观察用药后的不良反应。;3、控制输液速度20-30滴/分。

使肩胛和骨盆前伸防止肩胛回缩和髋关节外旋。

4、常用良肢位的摆放？

多数病人在安静休息时发病，不少在睡眠中发病，次晨被发现不能说话、偏瘫、一侧肢体瘫痪。

胶原系统疾病、血液高凝状态等

通常病人发病前有前驱症状，如头晕、头痛等；

4、常用良肢位的摆放？

P1自理缺陷：与肢体乏力有关

4、指导病人采取放松疗法，如缓慢地深呼吸，全身肌肉放松，听音乐，气功疗法等。

5、必要时遵医嘱使用抗焦虑药。

健侧下，患侧上，患侧上肢下垫枕头，上肢伸直，掌心向下。

3级：肢体抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力

多数病人意识清楚，少数病人可有不同程度意识障碍。

预防：抬高肢体，对肢体进行按摩

锁骨中线内外5cm???围

：与肢体运动、感觉功能异常有关

2、建立良好的护患关系，了解病人的需要，关心和安慰病人，并设法为其解决实际需要。

通过对一例脑梗死患者的教学护理查房，让年轻护士掌握脑梗死的概念、常见病因、临床表现、专科用药等。

3、信号灯放在病人手边，听到铃声立即予以答复。

多数病人在安静休息时发病，不少在睡眠中发病，次晨被发现不能说话、偏瘫、一侧肢体瘫痪。;病历资料;病历资料;病例资料;护理问题;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;提问与讨论;肌力分级;康复训练时机;康复训练内容;康复训练内容;良肢位的摆放;良肢位的摆放;良肢位的摆放;良肢位的摆放;;;;;;;偏瘫肢体肿胀的原因及如何

有效预防？