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病房患者交接流程及内容

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一、病房患者交接流程

1.准备阶段:护士长组织病房护士进行交接准备工作,确保交接工作顺利

进行。

2.交接时间:每班交接时间应在交班报告本上注明,一般为接班前的30分

钟内完成。

3.交接地点:病房内的护士站或指定的交接区域。

4.交接方式:采用面对面交接方式,由交班护士向接班护士详细介绍患者

情况。

5.交接内容:主要包括患者基本信息、病情变化、治疗及护理措施、特殊

事项等。

二、病房患者交接内容

1.患者基本信息:包括姓名、性别、年龄、床号、住院号等。

2.病情变化:描述患者生命体征、意识状态、疼痛程度、并发症等的变化。

3.治疗及护理措施:包括药物名称、剂量、用法、手术后恢复情况、护理

级别等。

4.特殊事项:如患者饮食要求、皮肤护理、管道护理、心理状况、家属需

求等。

5.书面记录:将交接内容详细记录在交班报告本上,以便查阅。

三、注意事项

1.护士在交接过程中应保持认真、细致的态度,确保交接内容的准确性。

2.遇到疑问或不明确的情况,应及时向护士长或上级护士请教,避免误导

接班护士。

3.接班护士在接到交班报告后,应仔细阅读并签名确认,表示已了解患者

情况。

4.如有特殊情况需立即处理,接班护士应立即采取措施,并及时向护士长

报告。

5.交接过程中,应注意保护患者隐私,避免泄露患者个人信息。

6.护士长应定期检查交接报告,了解交接工作的质量,并提出改进措施。

7.病房护士应熟练掌握交接流程及内容,以确保患者安全及治疗顺利进行。

通过以上详细的病房患者交接流程及内容,可以确保患者信息的准确传递,

避免护理过程中出现差错,提高护理质量,保障患者安全。

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