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胃癌;解剖生理;胃癌概述;;;病因;胃癌病人的护理(7);案例;病理;组织学分型
;扩散与转移;[临床表现]
;
体症:上腹部可触及肿块,呈坚实可移动结节状,有压痛;转移出现转移体征;;胃癌大体类型:息肉型及溃疡型;胃癌病人的护理(7);胃癌病人的护理(7);早期确诊是根治胃癌的重要条件,如有下例现象者应早期或定期检查:
1、慢性胃溃疡;
2、慢性萎缩性胃炎伴不典型增生者;
3、40岁以上病人,尤以男性,近期出现消化道
不良疼痛或呕血、黑便者;
4、胃溃疡经内科治疗2个月X线检查溃疡反而
增大者;
5、X线检查胃息肉>2cm者;
6、胃次全切除手术15年以上,应每年定期随防;
;[实验室及其他检查]
1、血常规:多数病人有缺铁性贫血;
2、大便隐血试验:持续阳性;
3、胃液分析;大多可呈无胃酸或低胃酸分泌
4、X线钡餐:早期——充盈缺损;进展期——更明显,突向胃腔的肿块表现出为较大的而不规则的充盈缺损;
5、胃镜检查:可直接观察到病变的部位、性质、并取活组织检查是目前最可靠的诊断方法;;进展期胃癌;;;[治疗要点]
手术治疗
放射治疗
化学治疗
免疫治疗
中医中药治疗;手术治疗;化学疗法
;;护理措施;护理措施:术前准备;急性大出血病人术前准备
病人取平卧位,可给镇静剂,一般应暂禁食。胃管中滴入冷生理盐水,可加适量去甲肾上腺素。静脉点滴西咪替丁,每次0.4g,每6小时1次,也有良好的止血效果。酌情输血输液,开始时滴速宜快,待休克纠正后就应减慢速度。;;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;倾倒综合征护理措施;感染;吻合口瘘;心理护理:发现情绪变化,消除手术顾虑,增加信心
营养护理:饮食宜少量多餐,给高蛋白、高热量、富含维生素、易消化及无刺激性的食物。补充氨基酸、维生素等。必要时补充全胃肠外营养。;健康指导
1.适当运动,6周内不要举起过重的物品。
2.进行轻体力劳动以增加体力。
3.合理安排饮食,多进高蛋白、高热量饮食,有利于伤口愈合。行胃大部切除的病人应少食多餐
4.出现切口部位红肿或有疼痛、腹胀、停止排气排便等症状时,应及时就医。
5.定期复查,肝功能、血常规;谢谢聆听!
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