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适应症
一、佰裕通®在妇产科有哪些适应症？
妊娠晚期和分娩本身就会引起血液高凝状态，容易导致血栓的发生，会涉及到抗凝治疗，
汇总妇产科会使用佰裕通®依诺肝素钠的一些情况，将用法用量分享给大家，以供参考。
疾病开始治疗时间点用法用量疗程
胎儿发育良好，血栓前状态相关的
复发性流产
诊断妊娠即开始用4000AxaIU/次；1-2异常指标恢复正常即可停药；必要
（RAS）——血栓
药次/天时治疗可持续至整个孕期，在终止
前状态治疗
妊娠前24h停止使用。
RSA病史的患者及
有≥1次妊娠10周后4000AxaIU/次；2
复发性流产直至分娩前停药
流产者，在确诊妊娠次/天
（RAS）——抗磷
即开始用药
脂综合征(APS)的
有血栓病史的RSA
治疗4000AxaIU/次；1
患者，应在妊娠前就持续至产后6至12周
次/天
开始抗凝治疗
妇科肿瘤或非肿术前12小时开始给4000AxaIU/次；1
可连续使用3周
瘤手术药次/天
术后24h后开始使4000AxaIU/次；1
剖宫产手术5-7天
用次/天
参考文献
1.复发性流产专家共识（2016）
2.CHEST2012;141(2)(Suppl)
3.2015RCOG《降低妊娠及产褥期静脉血栓形成和栓塞的风险》
4.佰裕通®产品说明书
二、佰裕通®在骨科有哪些适应症？
佰裕通®在骨科使用分为创伤骨科和骨科大手术两部分：
中外指南指出骨科创伤患者具有以下几种情况，重度创伤患者以及接受髋部、骨盆、股
骨、膝关节周围、膝关节已远多发骨折手术治疗患者都应该常规进行VET预防，接受膝关
节以远单发骨折手术患者，根据是否伴有危险因素再决定抗凝策略，
中外指南一致推荐：所有骨科大手术患者需常规预防静脉血栓栓塞症（VTE），骨科大
手术特指以下三种手术：1.髋部周围骨折手术；2.全髋关节置换术；3.全膝关节置换术。
术前、术后都应进行预防。
具体方法：手术前12小时内不再使用依诺肝素钠，术后12～24小时(硬膜外腔导管拔
除后2-4小时)皮下给予常规剂量依诺肝素钠；或术后4-6小时给予常规剂量的一半，次日
恢复至常规剂量。
使用剂量：一天一次，一次4000IU，深皮下注射。
使用疗程：骨科大手术患者推荐预防时间最短10天，可延长至11-35天，35天优于10
天。骨科创伤患者推荐预防时间10-35天。
参考文献：
1、中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南
2、产品说明书
3、中国骨科创伤患者围手术期静脉血栓栓
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