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脓毒症的免疫监测和免疫治疗

脓毒症是病原体和宿主免疫系统之间的一场死亡竞赛[1]。尽管在早期识别、预防和治疗方面已经取得了巨大进展，脓毒症的发病率和死亡率仍居高不下。2017年，全球有4890万例患者发生脓毒症，其中有1100万例与脓毒症相关的死亡，占当年死亡人数的19.7%[2]。动物实验和临床研究表明，脓毒症不仅会引起过度炎症，还会同时导致免疫系统功能障碍和抗菌免疫力受损。因此，免疫治疗是提高宿主感染抵抗力最有希望的潜在方法。

本文主要聚焦脓毒症免疫紊乱的主要机制、免疫监测的手段，以及新型免疫诊疗进展。

一、脓毒症免疫紊乱机制

脓毒症除早期对感染产生炎症反应或部分发生过度炎症反应外，代