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卡维地洛片

商品名：瑞欣乐

【适应症】

:L原发性高血压：可单独用药也可和其它降压药合用，尤具是嗟嗪类利尿列。

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2•心功能不全：轻度或中度心功能不全（NYHA分级II或III级），合并应用洋地黄类药物、利尿卿和血

管紧张素转换酶抑制剂（ACEl）也可用于ACEl不耐受和使用或不使用洋地黄类药物、阱屈嗪或硝

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酸酯类药物治疗的心功能不全者。

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【规格】

【用法用呈】痢量必须个体化.需在医师的密切监测下加量。

1.高血压:

推荐起始剂量5mg∕次_日二次口服，如果可耐受■以0艮药后1小时的立位收缩压作为指导维持该列量7

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〜14天，然后根据谷浓度时的血压，在需要的情况下增至IOmg/次,—日二次。同样,割呈可增至20mg∕次,—

日二次。一般在7~14天内达到完全的降压作用。总星不得超过40mg∕B本品须和食物一起服用,以减慢吸收,

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降低体位性低血压的发生。在本品的基础上加用利尿列或在利尿列的基5出上加用本品■预计可产生累加作用,

扩大本品的体位性作用。

2.心功能不全：

在使用本品之前，洋地黄类药物、利尿剂和ACEI（5∏果应用）的剂雇必须稳定。推荐起始齐!≡2.5mg∕次,—

日二;欠口服2周,如果可耐受,可增至5mg∕次,—日二次。此后可每隔2周却雇加倍至患者可耐受的最大^J≡

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每次应用新列呈时，需观察患者有无眩晕或轻度头痛1小时。推荐最大齐!≡:85kg者，20mg∕λ,—日

≥85kg40mg∕，

二次；者，次一日二次。本品须和食物一起服用，以减慢吸收降低体位性低血压的发生。

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每次增加列呈前，经评估心功能不全情况，如心功能恶化、血管扩张（眩晕、轻度头痛、症状性低血压）或心动

过缓症状，以确走对卡维地洛的耐受性。一过性心功能不全恶化可通过增加利尿剂列呈治疗,偶尔需要卡维地洛

减呈或暂时停药。血管扩张的症状对⅝∣J尿痢或ACEl减臺治疗有反应,如果症状不能缓解，可能需卡维地洛

减呈。心功能不全恶化或血管扩张的症状稳定后,才可增加本品剂呈。如果心功能不全患者发生心动过缓（脉搏

＜55次/分）,必须减⅛

【不良反应】

1.

高血压:

发生率二1%,不考虑因果关系的不良事件：乏力,心动过缓,体位性低血压，体位依赖性水肿，下肢水肿，眩

晕，失眠，嗜睡，腹痛，腹泻，血/」皈减少，高脂血症，背痛，病毒感染，鼻炎，咽炎，呼吸困难,泌尿道感

染。

发生率＞0.1%,＜1%：四肢缺血，心动过速，运动功能减退，胆红素尿,转氨酶增高，胸骨下疼痛,水肿，焦

虑，睡眠素乱,抑郁加重，注意力不集中，思维异常，情绪不稳走，哮喘，男性性欲下降，瘙痒，红斑，斑丘疹,

光过敏反应，耳鸣，尿频，口干，多汗，低钾,糖尿病，高脂血症，贫血，白细胞减少。

发生率sθ.l%,但很重要：三度房室传导阻滞，束支传导阻滞，心肌缺血,脑血管瞳碍，惊厥，偏头痛,神经

痛，脱发,剥脱性皮炎，健忘症,胃肠道出血,气管痉挛，肺水肿，听力下降,呼吸性碱中毒，尿素氮增高，高密度

脂蛋白下降，全血细胞减少。

2心功能不全:

发生率＞2%,不考虑因果关系的不良事件：多汗，乏力，胸痛，疼痛，水肿,发热，下肢水肿，心动过缓，低血

压，晕厥,房室传导阻滞，心绞痛恶化，眩晕，头痛，腹泻，恶心，腹痛，呕吐，血〃皈减少，体重增加,痛风,

尿素氮增加，高脂血症，脱水，高