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欠薪劳动仲裁申请书范本

申诉人：

身份证号码：

现住：

联系电话：

被申诉人：

注册地址：

实际办公地址：

联系手机：

座机：

负责人：

仲裁请求：

（1）请求依法裁决被申诉人向申诉人支付拖欠的基本工资2300元（要

求XX年8月1日至XX年8月31日期间的）。

（2）请求依法裁决被申诉人依据劳动部《违反和解除劳动合同的经济补

偿办法》第三条规定向申诉人支付拖欠工资（含加班工资）的赔偿金

（2300+43990）×0.25=11572.5元。

（3）请求依法裁决被申诉人向申诉人支付违法解除劳动合同的经济赔偿

金2458×9=22122元。

（4）请求依法裁决被申诉人向申诉人经济补偿金2458×4.5=11061元。

（5）请求依法裁决被申诉人依据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》

第十条之规定向申诉人拖欠支付经济补偿金的赔偿金11061元

×0.5=5530.5元。

（6）请求依法裁决被申诉人向申诉人代履行通知金2300元。

（7）请求依法裁决被申诉人向申诉人支付未休年休假工资报酬15天×

（2300÷21.75）×2=3172元（指差额部分）。

（8）请求依法裁决被申诉人向申诉人无法领取失业保险金的损失10个

月×1160×0.8=9280元（被申诉人应当为申诉人购买4年多的失业保险，

申诉人依法最多可领取10个月的失业保险金，从XX年9月1日开始起

算）。

（9）请求依法裁决被申诉人退还申诉人保证金1000元。

（10）请求依法裁决被申诉人向申诉人支付XX年7月-20日-XX年8月

31日期间周末加班工资43990元。

以上金额合计：112328元。

事实与理由：

申诉人于XX年7月20日进入被申诉人单位工作的，XX年8月28日被被

申诉人无故辞退，期间的工作情况大致如下：（1）双方签订了两次书面

劳动合同，最后一份劳动合同是XX年12月31日签订的，期限为XX年1

月1日-XX年12月31日，目前尚未到期。（2）被申诉人从来没有为申

诉人缴纳任何社会保险。（3）被申诉人从来没有安排申诉人进行过年休

假。（4）被申诉人未经劳动行政部门批准，擅自实行非标准工时制度，

每个月只能休息四天，每天工作至少8小时。（5）被申诉人还违法收取

了申诉人1000元的劳动保证金。（6）被申诉人以现金形式发放基本工

资和奖金，申诉人工作期间的基本工资为2300元/月，XX年2月还发了

1900元奖金和2300元的基本工资合计4200元，申诉人XX年7月-XX年

7月期间的月平均工资为2458元/月。

XX年8月28日左右，被申诉人以经济不景气为由撤销了公司所属的长重

开平加工中心，并要求申诉人无条件办理相关离职手续，但只愿发放一

个月工资金额的经济补偿金，申诉人不同意该离职条件，被申诉人就扣

押了申诉人XX年8月份的基本工资和劳动保证金1000元以此要挟。

综上所述，申诉人认为，被申诉人拖欠支付工资、违法收取保证金、没

有及时为申诉人购买社会保险、没有依法安排申诉人进行年休假、违法

解除与申诉人的劳动合同关系、拖欠支付相关经济补偿金或赔偿金等行

为已经严重侵犯申诉人的合法权益，现申诉人特依据《劳动合同法》、

《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等相关法律法规之规定向贵委

申请劳动仲裁，请求贵委依法支持申诉人的全部仲裁请求。

此致

××市劳动人事争议仲裁委员会

申诉人：__________

_________年______月______日

附：1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

2、《证据清单》一份

司机劳动仲裁申请书范本专业版

申请人：_______，男，汉族，_______年____月____日生，原系

____________________________汽车服务有限公司，住址：

______________________________，电话：____________。

被申请人：____________________________汽车服务有限公司，地址：

______________________________，电话：____________。法定代表人：

________，______职位。

请求事项：

1、被申请人向申请人支