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一、颈椎分离试验

检查方法：患者取坐位，医者位于其侧方，一手托住患者颏下，另一手托住枕部，然

后逐渐向上牵引头部。

阳性体征：患者感到颈部和上肢的疼痛减轻。

临床意义：分离试验可以拉开狭窄的椎间孔，也可以减少颈椎小关节周围关节囊的压力，还可以缓解肌肉痉挛，减少神

经根的挤压和刺激，因此能减轻疼痛。本试验阳性多见于颈椎有病变。

二、叩顶试验

检查方法：患者取坐位，医者站立于其后方，以一手掌面置于患者头顶，另一手握拳

轻叩垫手掌背。

阳性特征，叩出时患者颈部或上肢部出现疼痛或麻木。

临床意义：叩顶试验的机理是通过改变椎间孔对颈神经根的刺激，而出现疼痛。放射痛，麻木等症状。叩顶时尽量避免患

者张口，对疑有颈椎肿痛，结核等骨质破坏患者慎用。本试验阳性多见于颈椎有病变

三、吸气转头试验

检查方法：患者取坐位。医者位于其后方，以一手握住其腕部用手指摸到患者的桡动

脉，同时将其上肢外展、后伸并外旋。然后嘱患者深吸气并把头部下颏转向被检查的一侧，

阳性体征：医者感到患者的桡动脉搏动明显减弱或消失。

临床意义：本试验又称艾迪森(Adson)试验，用来检查锁骨下动脉的情况。颈肋或前、中斜角肌紧张可压迫锁骨下动脉，

该动脉在前、中斜角肌之间进入上肢。本试验的特殊姿势，增强了前、中斜角肌的紧张，增加了对锁骨下动脉的压迫。试验出

现阳性时，提示有颈肋或前、中斜角肌挛缩等病变。

四、直腿抬高试验

检查方法：患者仰卧位，两侧下肢伸直靠拢。医者位于其一侧，嘱患者先将一侧下肢

伸直抬高到最大限度，然后放回检查床面，再将另一侧下肢伸直抬高到最大限度，两侧作对

比，正常时，腿和检查床面之间的角度在60°以上，两侧对等。

阳性体征：两侧抬高不等小于60°，一侧腿抬高过程中出现下肢放射性疼痛。

临床意义：本试验是通过直腿抬高，使坐骨神经受到牵拉，若有腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、椎管内肿瘤等病变，坐

骨神经有压迫或粘连，通过坐骨神经受牵拉，即引起腰背部疼痛和下肢的放射性疼痛。髂胫来挛缩围绳肌紧张等抬高时两腿高

度不等，小于60°。

直腿抬高加强试验

检查方法：患者取仰卧位，医者位于其一侧，一手握患者踝部，在直腿抬高中如患者

出现腰部，下肢的疼痛，将患腿放低5～10°，直至疼痛减轻或消失，突然将足背屈起。

阳性体征：患者腰部疼痛及下肢放射痛再度出现。

临床意义：本试验对单纯性坐骨神经受压更有临床意义。

五、骨盆分离试验

检查方法：患者仰卧位，医者两手分别置于两侧髂前上棘前面，两手同时向外下方推压。

阳性体征：出现疼痛。

临床意义：骨盆分离试验阳性，表明有内盆骨折或骶髂关节的病变。

六、“4”字试验

检查方法：患者仰卧，被检查一侧下肢膝关节屈曲，髋关节屈曲、外展、外旋，将足

架在另一侧的膝关节上，双下脚呈“4”字形，医者一手放在屈曲的膝关节内侧，另一手放

在侧髂前上棘前面，然后两手向下压。

阳性体征：骶髂关节处出现疼痛。

临床意义：本试验又称帕切高(Patrick)试验，阳性时表明骶髂关节有病变。

七、仰卧屈膝屈髋试验

检查方法：患者仰卧位，两腿靠拢，医者位于一侧，嘱其尽量屈髋、屈膝。医者双手按

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压患者双膝，使大腿尽量靠近腹壁。

阳性体征：腰骶部出现疼痛。

临床意义：作本试验时，腰骶部呈被动屈曲状态，出现疼痛。表明腰骶韧带有损伤或腰骶关节有病变。

八、跟臀试验

检查方法：患者取俯卧位，两下肢伸直，医者站于一侧，一手握患者踝部，使其屈膝

跟部触及到臀部。

阳性体征：腰骶部出现疼痛，甚至骨盆，腰部随着抬起。

临床意义：本试验阳性，提示腰骶关节有病变。

九、肱二头肌抗阻力试验

检查方法：患者取坐位，医者位于其前方，嘱患者屈肘90°，医者一手扶住患者肘部，

一手扶住腕部，给予阻力嘱患者用力屈肘。

阳性体征：出现肱二头肌键滑出，或肱骨结节间沟处产生疼痛。

临床意义：出现肱二头肌键滑出，多提示有肱二头肌长头腱滑脱，出现疼痛，多提示为肱二头肌头肌键炎。

十、挺腹试验

检查方法：患者取仰卧位，医者站立于一侧，嘱患者以足及肩着力，挺起腹部，使腰

部、骨盆部离开床面，同时作一声咳嗽。

阳性体征：腰部疼痛，下肢放射性痛。