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医疗安全责任承诺书

为使安全承诺制度成为医疗系统安全工作的一项长效机制，确保

全年安全稳定，根据国-家-安-全法律法规、卫生行业标准及相关条

例、规章，我作为单位的法定代表人，全面负责本单位的安全工作，

并郑重承诺如下：

一、积极落实本单位安全工作主体责任，建立健全安全责任制和

各项规章制度，并严格执行；按规定建立安全管理机构和配备安全管

理人员。自觉接受上级部门的监督管理，把安全工作责任切实落实到

部门和责任人以及每一个职工。

二、积极落实建立健全安全责任制度并严格执行。按规章建立安

全管理组织，配备安全管理人员，定期组织安全教育培训，不断增强

员工安全意识。保证安全投入，按规定配备消防设施、设备、应急照

明灯具，疏散通道畅通。

三、定期组织职工全面开展诊疗规范、医疗安全知识、消防知识

的教育培训活动，提高从业人员的安全意识和安全业务技能。使从业

人员做到“四懂四会”，能够果断、正确地处置应急突发各种事件。

确保实现安全零事故的工作目标。

四、对重大危险源和易发事故的重点部位实施有效检测、监控；

落实重点部位、重点岗位应急措施，建立定期巡回检查制度；制定安

全事故应急救援预案，并定期进行演练。

五、杜绝日常工作中违章指挥、违章作业、违反诊疗规程，违规

驾驶等“三违”事件的发生，杜绝医疗事故及车辆事故的发生。

六、如发生特、重大责任事故，立即停产整顿，并接受相应行政

处罚和经济处罚及承担相应法律责任。

承诺单位：

承诺人：

年月日

医疗机构药品安全质量承诺书

南京市高淳区食品药品监督管理局：

为认真贯彻执行国家药品管理法律法规要求，切实履行医疗机构

药品质量安全第一责任人的责任，规范药品使用行为，为切实保证

xx年青奥会期间药品的使用安全，本单位作出如下承诺：

1、严格贯彻执行《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《国

务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》、《江苏省药品

监督管理条例》等相关法律法规，严格按照《江苏省医疗机构药品使

用质量管理规范》（以下简称《规范》）的要求使用药品，决不违法

违规使用药品。

2、严格执行《规范》要求，健全药品质量保证体系，加强内部质

量管理，修订完善各项规章制度，保证药品使用质量和行为规范。

3、加强兴奋剂药品的管理，防止兴奋剂药品的不正当使用和流弊。

严格执行国家、省食品药品监督管理部门有关含特殊管理药品复方制

剂的有关规定。

4、严把药品购进质量关，严格审核供货商的经营资格，索取并留

存供货企业有关证件、资料及销售凭证，保证不从不具有相应药品生

产、经营资格的单位或者个人处购进药品，不购进或者擅自使用其他

医疗机构配制的制剂。

5、严格执行药品入库检查验收制度，保证临床使用药品的可追溯

性。入库药品实行逐批进行验收，验明药品质量状况，并建立真实、

完整的药品购进记录；不符合规定要求的，不入库、不使用。

6、严格执行药品储存、养护制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮、

防尘、防虫、防鼠等措施，并做好温湿度、药品养护等记录，保证药

品储存质量安全有效。

7、依法凭处方调配药品，认真执行处方调配“四查十对”规定，

确保不出差错。调配处方，做到认真核对，对处方所列药品不擅自更

改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方，拒绝调配；必要时，

经处方医师更正或者重新签字后方可调配。

8、建立健全药品不良反应报告制度，保证在发现药品不良反应时，

及时上报药品不良反应监测机构和食品药品监管部门。发现存在安全

隐患，可能对人体健康和生命安全造成损害的，严格按照《药品召回

管理办法》，立即停止使用，通知药品生产企业或供应商，并向食品

药品监管部门报告。

9、按照《医疗机构配制制剂质量管理规范》配制制剂，所配制制

剂品种均为食品药品监管部门批准品种，配制的制剂按照规定进行质

量检验；凭医师处方在本医疗机构使用，不在市场上销售。

10、主动接受并积极配合食品药品监管部门的监管和指导，自觉

接受社会各界和广大消费者的监督。

如违反以上承诺，故意规避监管，弄虚作假，由此而产生的一切

后果和责任由我单位承担，并将积极配合、接受食品药品监管部门的

行政处理。

特此承诺！

医疗机构名称（盖章）：

承诺人（法定代表人或负责人）：

联系电话：

承诺日期：

医疗卫生系统党风、政风、