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治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床观察

【摘要】目的：观察鼻内镜手术+布地奈德鼻喷雾剂在慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎临床治疗

中的应用效果。方法：选择我院于2016年9月-2018年7月期间收治的110例慢性鼻-鼻窦

炎伴变应性鼻炎患者为研究对象，遵照随机数字表原则，将患者划分为观察组（55例）、对

照组（55例）。对照组患者接受鼻内镜手术+生理盐水灌洗治疗，观察组患者接受鼻内镜手

术+布地奈德鼻喷雾剂治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的变应性鼻

炎症状评分明显优于对照组患者，即相应数据比较，差异统计学意义显著（P0.05）；观察

组患者的临床治疗有效率为%，对照组患者的临床治疗有效率为%，数据对比，差异明显，即

具有统计学意义（P0.05）；此外，两组患者在并发症发生率方面的数据并无明显差异，即

P0.05，不存在统计学意义。结论：鼻内镜手术+布地奈德鼻喷雾剂在慢性鼻-鼻窦炎伴变应

性鼻炎临床治疗中具有较好的应用效果，可以良性纠正变应性鼻炎的临床征象，且安全性较

高，值的临床推广。

【关键词】慢性鼻-鼻窦炎；变应性鼻炎；鼻内镜手术；布地奈德鼻喷雾剂

变应性鼻炎属于耳鼻喉科较为多见的一种多发性疾病，据有关资料报道，现阶段，我国中心

城市中变应性鼻炎的发生率在11.20%左右[1]。变应性鼻炎会导致窦口周边黏膜出现水肿的情

况，窦内分泌物积聚，最终诱发慢性鼻-鼻窦炎。笔者为了探究慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎

临床治疗的有效途径，以我院于2016年9月-2018年7月期间收治的110例慢性鼻-鼻窦炎

伴变应性鼻炎患者为研究对象，对照分析了鼻内镜手术+生理盐水灌洗、鼻内镜手术+布地奈

德鼻喷雾剂的临床应用效果，具体内容如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院于2016年9月-2018年7月期间收治的110例慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者为

研究对象，所有患者均经过全面检查，确保不存在鼻息肉征象，与变应性鼻炎鉴别标准相符，

且不存在真菌性鼻窦炎、牙源性鼻窦炎、全身疾病、精神障碍等情况。遵照随机数字表原则，

将患者划分为观察组（55例）、对照组（55例）。对照组患者中有23例为男性，27例为女

性，年龄平均为（35.15±9.04）岁，病程平均为（13.45±1.65）个月；观察组患者中有25例

为男性，25例为女性，年龄平均为（33.85±8.17）岁，病程平均为（11.67±1.21）个月。比较

两组患者性别、年龄、病程的资料，差异较小，即P0.05，不存在统计学意义，实验具有展

开价值。

1.2方法

对照组患者接受鼻内镜手术+生理盐水灌洗治疗：以Messerk-linger为参考进行手术，将钩突

切除，以患者的鼻窦CT检查结果为参考，对病变窦腔进行有效开放，并将内部积聚的分泌

物清理彻底，纠正解剖变异结构，值得注意的是，手术过程中，患者鼻腔内正常的黏膜要给

予最大程度的保留。术后7d，以浙江朗科生物生产的国准为20132660969的生理盐水，对患

者的鼻腔进行灌洗，治疗周期持续3个月[2]。

观察组患者接受鼻内镜手术+布地奈德鼻喷雾剂治疗：鼻腔内镜手术等同于对照组患者，同

样在术后7d，取瑞典Astra-ZenecaAB生产的国准为的布地奈德鼻喷雾剂给予患者

治疗，每天2次，持续时间同样为3个月[3]。

1.3观察指标

观察并记录两组患者的变应性鼻炎症状评分、临床治疗有效率以及并发症发生率。

变应性鼻炎症状评分：参考视觉模拟量表，评分项目共计四个，即鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流

清涕，得分越高，表明患者变应性鼻炎症状越严重。

1.4统计学方法

实验过程中，两组患者的观察指标均以SPSS21.0软件采集，计量资料遵照x±s格式表达，t

检验；计数资料遵照n/%格式表达，X2检验；当P0.05时，判定差异具备统计学意义。

2.结果

2.1两组患者变应性鼻炎症状评分对比

表1两组患者变应性鼻炎症状评分对比

3.讨论

变应性鼻炎临床症状主要为鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕，治疗主要手段便是隔绝变应原，

并辅以手术、药物治疗。而慢性鼻-鼻窦炎的主要诱发机制为鼻窦黏膜慢性炎症。就生理过程

而言，变应性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎二者存在相互影响、促进的关联性[4-5]。本次实验过程中，

为了探讨慢性鼻=-鼻窦炎+变应性鼻炎临床治疗的有效途径，对照进行了鼻内镜手术+生理盐

水灌洗、鼻内镜手术+布地奈德鼻喷雾剂治疗，结果显示，观察组患者在变应性鼻炎症状方