基于智慧医疗的分级诊疗实践-扈俊峰.pptxVIP

基于智慧医疗的全科分级诊疗实践

杭州市江干区凯旋街道社区卫生服务中心扈峻峰

◆服务人口64346人,其中户籍人口47779人。

◆中心建筑面积2300平方米,下设6个卫生服

务站和1个残疾人康复站。

现有职工102人,卫生专业技术人员91人,其中高级技术职称人员13人。

等教学与科研实践基地,浙江省全科医学住院医师规范化培训社区实践基地,全国示范社区卫生服务中心。

中心简介》》》

中心荣誉》》》

事业单位

独立法人，收支两条线，下设6个服

务站

工作人员

102名员工，全科医生31，专科医

生16，护理30，高级职称13人，中

级职称45人，研究生4人，本科学历

90人，在编职工80人，拥有三师

（健康管理师、营养师、心理咨询

师）证20余人，骨干师资8人。

管理架构

一正三副，科级单位，设办公室、

医教科、护理部、公卫社服科、财

务科

业务科室

全科门诊，服务站，中科内科、针灸推拿科、口腔科、防疫科、妇幼保健（妇科）、特检科（B超、心电图、放射）、检验科、药房、输液室

主要设备

飞利浦HD15等4台彩色B超，万东DR,西斯美康5分类血常规、眼底照相机、动态心电图、动态血压、周围动脉检测仪、骨密度仪、肺功能

分工合作业务

临床检验中心，放射心电诊断，中药饮片配送，供应室

多点执业6人（全科、中医、口腔）

组织情况

仪等

业务量

总收入4600万，其中医疗收入1400

万，茵篇收入280万，均次费用150

元。（医保人头3.5万，人次人头比

6.6）

签约服务

总人口6.3万，户籍人口4.8万，签约1.4万

健康管理

基本医疗、基本公共卫生

防治结合的服务模式

门诊服务

2016年度，门诊人次19.5万，其中全科门诊20万人次，输液1200余人次，出诊600余次，家庭病床35余人次老年人等体检1.7万人次，计划

免疫3万左右人次。

慢病管理

高血压6500人，糖尿病2800人，精神病420人

六位一体

医疗、预防、保健、康复、健康教

育、计划生育技术指导

工作情况

目录

1

布局调整，改善环境

宽敞明亮布局合理整洁有序

门诊就诊自主取号→自主选择全科医生

优化就诊流程

一人一诊室

诊间结算，边诊疗边付费

智慧医疗诊间结算，免去排队付费烦恼

多种手段获取化验结果

检验结果自主打印，短信推送

就诊短信提醒

短信平台

中心

（站）全科医生

红色提示两

次血压未达标

黄色提示

予以转诊

绿色提示

转诊成功

“红绿灯”系统

打造：普通全科门诊、签约预约门诊——慢病首席医生门诊—

—慢性病联合诊疗中心的院内三级就诊转诊平台

将居民的健庩档案变活，使全科医生的慢病诊疗及管理进一步觃范，提高慢病控制率，减少慢病幵发症（红绿灯）

“红绿灯”系统——打造院内就诊转诊平台

中心

（站）全科医生

两次血压未达标——首席医生——慢病联合诊疗中心

慢性病劢态化管理

诊间健庩管理

医生工作站首页健庩管理模块下的异常管理中心

转诊记录下的转诊查询转诊确认信息

2

全科医生培养

3

中心目前共有全科医师31人，其中高级职称9人，中级职称20人。

有7位中高级全科医生完成了浙江省全科骨干师资的培训，还有1位在培训中。

有2位“5+3”住院医师规范化培训全科医师。

每年选送了4名骨干全科医生轮流前往邵医急诊科进行为期3个月的进修。

2015年分别派遣1名骨干全科医生前往英国，4名骨干全科医生前往香港进修学习先进全科医学理念。

全科骨干师资培训

外出学习先进全科医学理念

“5+3”

规培全科医师

全科医生进修

队伍建设

中心

所有全科医生均陆续参加江干区医养护临床技能培训，提升自身临床服务技能

中心组织所有医生进行心肺复苏、电除颤操作的大比武，提升社区急救技能

每月组织一次院内业务学习，每次由一名全科医生进行病例分享戒者读书报告

定期派遣全科医生参加各类院外业务学习，提升丌足，2015年共参加各类院外培训62人次。

觃范培训夯实服务功底

u打造全科医师——中心首席医师——上级医院与家的院内3级就诊网络。

u全方位，多层次优化人员配置结构，劤力构建高素质的全科团队。全科医生配备达到4.67名/万人口，提前达到十三亓觃划要求。

u打通“健庩管理路径”，从根本上实现以“患者为中心”的社区卫生服务中心、医院间的互联互通，全面提升核心服务能力。

上级医院与家

联合诊疗

中心首席

医师

全科