呼吸衰竭课件.pptVIP

呼吸衰竭

（RespiratoryFailure）

西藏大学医学院

韩志英

;1.掌握呼吸衰竭的病因、发病机制和病理生理。

2.掌握呼吸衰竭时的血气分析改变、酸碱失衡和电解质紊乱的意义。

3.掌握慢性呼吸衰竭的临床表现和处理原则。;讲授主要内容;呼吸衰竭;各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致于不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

客观指标：海平面大气压下、静息状态、呼吸空气的条件下，PaO260mmHg，或伴有PaCO250mmHg。;定义;呼吸器官;血气交换;;（一）气道阻塞性疾病

气管支气管痉挛、炎症、肿瘤、异物

通气不足、气体分布不均匀PaO2↓PaCO2↑

如：COPD、重症哮喘;（二）肺组织病变

肺炎、重症肺结核、肺气肿、肺水肿、ARDS（acultrespiratorydistresssyndrome）肺容量、通气量、有效弥散面积↓、V/Q失调PaO2↓或/和PaCO2↑

（三）肺血管疾病

肺血管栓塞、毛细血管瘤、肺梗死肺动静脉样分流PaO2↓;（四）胸廓病变

气胸、胸腔积液、外伤通气减少PaO2↓

（五）神经中枢及其传导