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国家基本公共卫生服务规范（2011年版）解读2014年1月24日

项目实施背景项目推进概述项目目标任务两版规范区别nnnn

一、项目实施背景

1、历时3年的新医改征程2006年9月,国家正式启动新医改，国务院成立了由11个部委组成的深化医药卫生体制改革部际协调工作小组（后又调整为16个部委），国家发改委主任和卫生部部长出任双组长，着手设计新医改方案。n

2006年10月，党的十六届六中全会通过《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》，第一次明确提出“建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度”的目标。n

2006年10月，胡锦涛总书记在主持中共中央政治局进行第35次集体学习时强调，人人享有基本卫生保健服务，人民群众健康水平不断提高，是全面建设小康社会、推进社会主义现代化建设的重要目标。n

2007年1月，医改协调小组委托6家研究机构进行独立、平行研究，为决策提供参考。nn2007年5月29日~30日，国家发改委组织召开8套医改方案评审会，当时未作出最终选择。

2007年10月中下旬，医改协调小组召开座谈会分别听取了地方政府和新疆生产建设兵团、部分医院院长、专家学者的意见。随后，按照党的十七大精神对总体方案进行了修改，形成了《关于深化医药卫生体制改革的意见》。n

2008年4月11日、15日，国务院温家宝总理两次主持召开深化医药卫生体制改革工作座谈会，就《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》听取社会各阶层代表意见。n

2008年10月医改协调小组《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》面向全社会征求意见1个月，共收到反馈意见3.5万余条，对新医改方案190余处进行了修改。n

2009年1月，国务院常务会议通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》，新一轮医改方案正式出台。nn2009年4月6日，新华社被授权正式发布《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）。

2、新医改的总体目标和基本框架概括为“一个目标、四大体系、八项支撑”。nnn四大体系相辅相成，构成了我国的基本医疗卫生制度。八项支撑配套建设，保障四大体系有效规范运转。

一个目标：以建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度为总体目标，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，促进人人享有基本医疗卫生服务。n

四大体系：即建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系n医疗服务体系n医疗保障体系n药品供应保障体系n

八项支撑：即建立协调统一的医药卫生管理体制n高效规范的医药卫生机构运行机制n政府主导的多元卫生投入机制n科学合理的医药价格形成机制n严格有效的医药卫生监管体制n可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制n实用共享的医药卫生信息系统n建立健全医药卫生法律制度n

3、五项重点改革按照总体设计、分步实施、突出重点的原则，2009年3月18日国务院出台了《关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009～2011年）》（国发〔2009〕12号），从基础、基层n起步，逐步构建比较完善的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务。

1、加快推进基本医疗保障制度的建设；2、建立国家基本药物制度；nnnnn3、健全基层医疗卫生服务体系；4、促进基本公共卫生服务均等化；5、推进公立医院改革试点。

二、项目推进概述

2009年7月，卫生部、财政部、国家计生委联合印发了《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》〔卫妇社发〔2009〕70号〕，全面启动基本公共卫生服务项目。n2009年8月，省卫生厅、省财政厅、省计生委联合出台了《安徽省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》（皖卫防〔2009〕85号），对每个项目的目标、任务、职责、表单等具体实施细节进行了明确。n

2009年9月，芜湖市卫生局、芜湖市财政局、芜湖市计生委下发了《芜湖市促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》，在全市全面实施建立居民健康档案，健康教育，预防接种，传染病防治，高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健等9项基本公共卫生服务。n2009年人均基本公共卫生服务经费标准15元，2011年不低于20元。n

2009年10月，卫生部下发了《关于印发国家基本公共卫生服务规范（2009年版）的通知》(卫妇社发〔2009〕98号)，对基本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、要求、考核指标及服务记录表单等进行了明确规定。n

2011年4月，卫生部出台了《国家基本公共卫生服务规范（2011年版），我省、我市参照国家《规范》，分别于2011年6月、8月相继本地《规范》，新增至11个基本公共卫生服务项目，并将人均基本公共卫生服务经费标准由每年15元提高至25元。n

三、项目目标任务

1、工作目标总目标：n通过实施基本公共卫生服务项