超声心动图基础之心脏功能的测定.pptVIP

****1）心肌能量缺乏：无论是冠状动脉粥样硬化性狭窄或由于非对称性心室肥厚，均可导致心内膜下心肌缺血，引起节段性或大块心肌缺血，钙泵活动所需的ATP缺乏，导致钙在肌浆液中的转输减慢或障碍，使心肌去收缩活动发生异常，而造成心肌的舒缓性能异常2）左心腔的几何学图形的改变：急性和长期慢性心肌缺血均可导致心腔扩大和室壁瘤，以致造成心腔几何学图形的改变，引起收缩与舒张时心腔的异常变形，影响左室的顺应性能。3）收缩与舒缓的非均一性：由于室壁局部缺血、纤维化或不均一肥厚，可导致负荷和去收缩活动在空间和时间上的不同步。当左室舒缓时，局部心肌仍处于收缩状态，而且，那些处于收缩状态的心肌纤维，给已舒缓的心肌纤维以外部应力，造成这些心肌纤维也发生舒缓障碍，故可严重地影响左心总体舒张功能。*组织追踪二维彩色图第24页,共53页，星期六，2024年，5月左室壁各节段收缩期位移基底段9～14cm中间段5～12cm心尖段3～8cm第25页,共53页，星期六，2024年，5月应变和应变率成像应变：心肌长度的变化值占心肌原长度的百分数应变率：局部两点间的速度差除以两点间的距离显示方式：二维彩色、彩色M型、曲线彩色编码：红色—负值—心肌缩短蓝色—正值—心肌伸长绿