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管道脱落应急预案范本
一、应急预案
1、应严格适应症,出现不良反应停药报告医生并遵医嘱处理。
2、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
3、患者在注射或输液时发生反应,如心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、面色苍白、皮疹、发热等,就地抢救,必要时行心肺复苏。
4、出现休克者,行抗休克治疗。
5、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
6、及时报告药剂科、护理部。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具和药物进行封存。
二、处理程序
停药→报告医生并遵医嘱处理→就地抢救→观察患者生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留药物→送检
住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序
一、输血反应的应急预案
1.立即停止输血,更换输血管,改换生理盐水。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
4.必要时填写输血反应报告卡,上报输血科。
5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
6.患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。
二、处理程序
立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡上报输血科→怀疑严重反应时保留血袋→抽取患者血样送输血科。
三、输液反应时的应急预案
31.立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。
4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
四、处理程序
立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液送检。
管道脱落应急预案范本(二)
科室姓名得分
一、填空题(共34分,每空2分)
1、管道
风
险
的
分
级
由
低
到
高
分为
,分别用、、颜色标识。
2、管
道
脱
落
发
生
的
原
因有、、。及。
4、护理人员防范管道脱落应抓好三个时间段,是、、。
5、气管插管、中心静脉导管、t管等属于风险管道。各种造瘘管、皮下引流管、髓腔冲洗管属于风险管道。二选择题(共40分,每空2分)
1.输血时,如果患者出现手足抽搐、出血倾向、血压下降,应加用的药物是
a.____%碳酸氢钠b.____%葡萄糖酸钙c.____%氯化钾d.____%肾上腺素
2.护士在为患者输液室,如果输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状。
A.突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰
B.频繁早搏C.穿刺部位红肿热痛、条索状红线D.血压升高
3.2000毫升液体要求____小时匀速输完,每分钟的滴速应是多少。
1
3、留置管道的标识应贴在出口端,并注明、A.30滴/分B.40滴/分C.50滴/分D.55滴/分
4.静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了:A.上腔静脉入口B.下腔静脉入口C.肺动脉入口D.肺静脉入口5.大量输入库存血后容易出现:A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾
6.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况a.发热反应b.过敏反应·c.心脏负荷过重的反应d.空气栓塞7.发生溶血反应时,护士首先应:
A.停止输血,保留余血B.通知医生和家属,安慰患者C.热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠D.控制感染,纠正水电质紊乱8.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜:A.适当活动患肢B.降低患肢并用硫酸镁湿敷C.抬高患肢并用硫酸镁湿敷D.生理盐水热敷
9.行浅静脉留置针置入术时,其进针角度以多少度为宜:a.15~____度b.35~____度c.45~____度d.5~____度
10.____年ins标准建议含有脂肪乳剂的肠外营养液宜在____内输2完,否则弃去。
a.4hb.12hc.24hd.96h11.输液部位出现疼痛,伴红肿,可触及条索状静脉。上述情况根据ins静脉炎分级可诊断为几级
a.1级b.2级c.3级d.4级
12.静脉穿刺前,使用____%碘酊消毒皮肤,其起效时间为a.即刻起效,2分钟达到最佳效果b.15秒起效
c.1分钟起效d.2分钟起效
13.下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防不正确的是a.静脉输液治疗操作时须携带锐器盒b.使用过的针具和注射器应当立即处理,不得重复使用c.针头不得回套针帽,折断或弯曲d.锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理,并更换
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