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鼻息肉
临床特征
极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成单或多发息肉。鼻息肉病鼻息肉前期手术或术后复发史激素治疗有效与正常黏膜无明显分界线双侧鼻及鼻窦黏膜广泛性炎症反应和息肉样变性,累及多个鼻窦组织学以嗜酸性粒细胞浸润为主病因和病理纤毛形态结构和功能障碍微环境变化的影响嗜酸细胞的作用细胞因子的作用症状鼻塞:双侧逐渐加重----持续性;打鼾流涕:黏或脓涕,偶清涕嗅觉减退耳鸣、耳聋继发鼻窦炎体征单或多发灰白、淡黄或淡红色荔枝肉样半透明肿物,质软,表面光滑、无痛、不易出血2.鼻腔浆液或黏脓性分泌物体征3.蛙鼻并发症支气管哮喘:20%-30%鼻窦炎分泌性中耳炎诊断病史鼻内镜影像学:CT冠状位和水平位鉴别诊断上颌窦后鼻孔息肉:源于上颌窦,经上颌窦副孔或自然口垂至后鼻孔鼻咽部的息肉样病变,多发于青少年,单侧。鼻腔内翻性乳头状瘤:多单侧发病,色灰白或淡红,粗糙、易出血,可恶变。鼻咽血管纤维瘤:青春期男性,鼻塞、鼻出血,色红、质硬易出血。鼻腔恶性肿瘤:单侧进行性鼻塞,鼻出血、臭脓,压迫症状。脑膜脑膨出:新生儿、幼儿,影像学检查,禁活检。鼻咽纤维血管瘤(左)鼻咽癌(右)
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