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查房后总结

第一篇：查房后总结

心内科护士提出查房后的疑惑跟问题：病人睡眠质量长期靠药物

维持，而病房环境设施不太利于病人，如何对症提高睡眠质量对头晕

的中医知识欠缺，针对此例病历，如何抓住重点护理3目前在科室跟

医院的开展中医特色护理的培训下，初步对中医护理方面有了一定了

解，也在临床中不断的实践跟探讨中，但是仍存在很多不足跟盲点，

希望通过查房能找到明灯。3查房过程中，中医专科小组的成员们不

断地针对病人的饮食、情志、睡眠习惯、二便、自我感觉等进行的望

闻问切，依据是什么，如何辨证中医小组成员们的发言通过刚才床边

的四诊，我们已经对病人的病情跟习惯有了进一步的了解。但是我们

发现了几个问题，心内科的同事可以留意一下的

首先脉诊的方法不正确，诊脉的部位应为手腕部的寸口脉，布指

时，应以中指定关节，食指切寸部，无名指按尺部，三指呈弓形，指

头平齐，以指腹切脉体。体查过程中，仅针对病人的面色、舌色、舌

苔、二便的量多少，纳眠等一般情况，忽略了病人的舌型、舌态，排

泄物的形、色、质的变化，另外还要关注病人的饮食习惯跟口味，睡

眠失常是怎样的，根据病人的主诉，有针对性进行相对的问诊。中医

专科小组组长谢护长发言

心内科的这次护理查房进行的很顺利，由此体现出我院的中医护

理开展势头也很不错，心内科的姑娘们对中医的了解跟热情也让我感

到很欣慰，藉此机会，针对大家的问题跟我自己的学习经验，我们交

流跟探讨一下。

我们先从望诊开始，很明显，病人的舌象是色瘀紫，舌体瘦小，

颤动，提示病人多为气滞血瘀，阴虚火旺，有动风之征。问诊方面，

病人有口干，提示可能精液不足；而二便是体现脾胃，病人二便异常

就可以根据二便的形、色、质辨证出实虚。病人的睡眠长期依赖药物，

虽然有了改善，但是老人家的睡眠是养神的，如果睡眠不好，就很容

易引起心神失养，心主神，心血不足，心血亏虚等等都有可能出现。

病人的脉象不齐，耳鸣，肝是主疏泄的，协调气血，肾藏精，精能化

血，肾开窍于耳，由此可以辨证病人的肝肾不足。

第二篇：查房总结

院长业务查房总结

行政查房

1、院领导查房：每月1-2次，每次抽查2-3个病区，院长或副院

长、书记带领，职能科室负责人、科主任、病区护士长参加查房，了

解病区管理和病员诊疗情况、征询病员意见，指导或协调解决病区管

理问题。

2、科主任查房：每周1次，科主任或负责人、病区护士长参加，

了解危重、复杂病员诊疗情况、病区管理存在问题，并帮助解决。

临床查房

1、主任医师、副主任医师查房：每周1-2次，各级经管医师和护

士长参加，着重审查危重病员的诊疗计划，指导疑难病例处理，决定

重大手术或特殊检查治疗，抽查医疗护理质量。

2、主治医师查房：每日1次，住院医师、进修医师、实习医师参

加，全面巡视所管病员，重点讨论处理危重疑难病例和新入院病员、

决定请会诊、出院或转科治疗问题，倾听病员意见，改进工作，密切

医患关系。

3、住院医师查房：每日上、下午各查1次，危重和手术后病情尚

未稳定的病员要随时观察并加以处理、记录。及时查阅实验室检查和

特殊检查报告单，分析病情，作出与之级别相符的处理，如遇困难或

与之级别不相符的情况需向上级医师请示报告，及时落实上级医师指

导意见。

4、夜查房：总住院医师或夜班医师，夜休前要普遍巡视一遍病员，

妥善处理危重病员，规劝不必要的陪伴离院。

5、护理查房：检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护

理人员业务水平的重要措施，其内容包括基础护理的落实情况、专科

疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实[

教学查房：

根据临床教学计划定期组织。带教医师主持，实习、见习、进修

医师参加。必要时也可由科主任或主任(副主任)医师组织科内医师(尤

其是低年资医师)进行。以教学为主要目的，结合临床病例进行分析、

讲解与示教，传授诊断与治疗经验，规范诊疗技术操作，提高参与者

的业务水平.经管医师在上级医师查房前要作好充分准备，全面了解病

员情况，备齐各种检查资料，查房时向上级医师系统报告病情，查房

后认真落实上级指示。

病人住院期间，每日应有主治医师/住院医师查房，每周应有科主

任/主任医师/副主任医师人员查房1-2次；新入院或新转入普通病人

48小时内应有主治以上医师查房；住院期间病情加重或新入院的危重