常用精神科处方集.pdfVIP

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常见精神科用药

一抗精神病药物

1第一代抗精神病药物

盐酸硫必利片

【药品名称】

通用名称:盐酸硫必利片

【规格】0.1g

【适应症】用于舞蹈症、抽动-秽语综合征及老年性精神病。亦可用于头痛、痛性痉挛、神

经肌肉痛及乙醇中毒等。

【用法用量】

口服

1舞蹈症及抽动-秽语综合征:开始每天0.15~0.3g(1.5~3片),分三次服,渐增至每天0.3~0.6

g(3~6片);待症状控制后2~3个月,酌减剂量。维持量每天0.15~0.3g(1.5~3片)。

2老年性精神运动障碍和迟发性运动障碍:开始每天0.1~0.2g(1~2片),以后渐增至每天

0.3~0.6g(3~6片),分次服用。

3头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛等:开始每天0.2~0.4g(2~4片),连服3~8日。维持量每

次50mg(1/2片),每日三次。

4慢性酒精中毒一般每日口服0.15g(1.5片)。

【不良反应】

较常见的为嗜睡(发生率约为2.5%)、溢乳、闭经(停药后可恢复正常)、消化道反应及

头晕、乏力等。个别人可出现木僵,肌强直,心率加快,血压波动,出汗等综合征。

舒必利片

【药品名称】

通用名称:舒必利片

【规格】0.1g

【适应症】用于精神分裂症单纯型、偏执型、紧张型及慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡

漠症状。对抑郁症有一定疗效。其他用途有止呕。

【用法用量】

口服治疗精神分裂症,开始剂量为一次100mg(1片),一日2~3次,逐渐增至治疗量一

日600~1200mg(6~12片),维持剂量为一日200~600mg(2~6片)。止呕,一次100~200mg

(1~2片),一日2~3次。

六岁以上儿童按成人剂量换算,应小剂量开始,缓慢增加剂量。

【不良反应】

1常见有失眠、早醒、头痛、烦躁、乏力、食欲不振等。可出现口干、视物模糊、心动过速、

排尿困难与便秘等抗胆碱能不良反应。2剂量大于一日600mg时可出现锥体外系反应,如

震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。3较多引起血浆中泌乳素浓度

增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经、体重增加。4可出现

心电图异常和肝功能损害。5少数患者可发生兴奋、激动、睡眠障碍或血压升高。6长期大

量服药可引起迟发性运动障碍。

富马酸喹硫平片

【药品名称】

通用名称:富马酸喹硫平片

商品名称:舒思思瑞康

【规格】0.1g0.2g

【适应症】精神分裂症

【用法用量】

成人:治疗第一周为剂量递增期,采用:第一、二天,每日三次,每次25mg;第三、四天,

每日三次,每次50mg;第五、六天,每日三次,每次75mg;第七天,每日三次,每次100

mg。治疗第二周为剂量调整期,根据病人的临床反应和耐受性调整剂量,剂量调整的范围

在每日150~750mg之间。

老年人:老年人的起始剂量应为25mg/日。每日增加剂量,幅度为25-50mg,到有效剂量。

有效剂量可能较一般年轻病人低。

【不良反应】

常见的不良反应有口干、心动过速、便秘、头昏或昏厥、肝功能异常、体重增加、嗜睡、静

坐不能、失眠、兴奋或激越、视物模糊、血压下降等。

奋乃静片

【药品名称】

通用名称:奋乃静片

【规格】2mg

【适应症】1对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神

分裂症或其它精神病性障碍。因镇静作用较弱,对血压的影响较小。适用于器质性精神病、

老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。2止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。

【用法用量】

治疗精神分裂症,从小剂量开始,一次2~4mg(1~2片),一日2~3次。以后每隔1~2日增

加6mg(3片),逐渐增至常用治疗量一日20~60mg(10~30片)。维持剂量一日10~20mg(5~10

片)。用于止呕,一次2~4mg(1~2片),一日2~3次。

【不良反应】

1主要有锥体外系反应,如:震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。

长期大量服药可引起迟发性运动障碍。

2可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子

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