5.医疗医药行业数字化转型案例.pdf

目录

1、数字化转型案例：MHBE证明了移动医疗对健康保险客户的价值1

2、案例┃南京儿童医院数字化转型“对症下药”7

3、昆仑联通医药行业数字化转型案例12

4、案例分析|百万药代消失后，药企数字化空前活跃，它们在这样寻求转

型16

5、案例赏析|医疗制造企业如何实现数字化转型？35

6、美国癌症协会的数字化转型实践41

7、数字化转型案例：KaiserPermanente通过预测分析来降低患者死亡率

52

8、践行与传承，探寻医药行业数字化转型实践56

9、数字化转型实践：PennMedicine通过实时数据缩短患者在ICU病房的停留

时间75

10、数字化转型案例：SBPASC在全国范围内转变了索赔处理方式81

1、数字化转型案例：MHBE证明了移动医疗对健康

保险客户的价值

原创SarahK.WhiteCIO信息主管D1net

在开发HIX平台的过程中，MHBE采取了敏捷的方法，让利益相关

者参与到日常工作当中，让他们亲自动手，以及让CIO定期更新状

态。让每个人都参与进来是很重要的，因为他们在最终产品中都有

发言权。

马里兰州健康福利交易所围绕严格的行业规定，为客户创建了一个可

扩展的在线市场，能够让他们注册、查看自己的福利并比较医疗保险

计划。

根据2010年的平价医疗法案所建立的健康保险交易所(HIX)是

一个在线市场，允许消费者比较来自不同供应商的个人健康保险计划，

以找到一个最合适的价格。马里兰州健康福利交易中心(MHBE)是一个

独立的州政府部门，专门为马里兰州居民提供医疗保险。该机构着手

创建了一个自己的私有HIX平台，这一项目为MHBE赢得了CIO100

的IT卓越奖。

马里兰州健康福利交易所的首席信息官VenkatR.Koshanam说，

MHBE的HIX项目的主要目标是“为现有客户提供更好的和吸引人的

客户体验，并在严格监管的市场中寻找新的途径，在有限的资源中招

揽更多的未受保险的人群”。

他们是这样做的。

||开发可扩展的行业解决方案

Koshanam与MHBE的执行董事和高级领导团队合作开发了这个HIX

平台，其目的不仅是为了让更多的人投保，帮助客户了解他们的利益，

而且还为了能够提供更好的支持。

如今，客户希望在包括医疗保健在内的所有行业都能够使用移动平台

和更便捷的客户服务。但是严格的法规和法律为医疗机构带来了独特

的挑战。

“尽管MHBE享有独立机构的地位，但对综合政府系统的改革也带来

了固有的挑战，如对技术变化的适应性、系统所有权、遵从性、治理

和运行问责制，”Koshanam说。

其他的私有HIX平台也在无法持续增强的情况下举步维艰，因此

Koshanam和他的团队从一开始就试图将适应性融入到平台当中。这

样做将有助于MHBE“应对零售市场的增长前景”，并跟上持续增长

和不断改善的需要。

然后，MHBE将运营、营销和IT整合在了一起，以建立业务需求，满

足对数字化API、集成移动平台和营销门户的需求，使营销团队能够

针对特定群体，并直接与客户进行联系。

在开发HIX平台的过程中，MHBE采取了敏捷的方法，让利益相关者

参与到日常工作当中，让他们亲自动手，以及让CIO定期更新状态。

让每个人都参与进来是很重要的，因为他们在最终产品中都有发言权。

“在项目启动阶段，跨职能部门的团队定义了平台的愿景和范围，并

开发了一个高度可伸缩的基于数字API的架构，另外还包括了一个业

务所需的度量标准框架，”他说。

||证明投资回报率

实现组织变革的最大障碍之一是让具有单一愿景的领导层也参与进来。

MHBE的HIX团队很幸运，因为每个人都认为其目标就是提高客户参

与度，同时鼓励新客户也加入健康福利交易计划。这样，业务和IT方

面就能够共同构建一个对IT来说更加现实的解决方案，同时也能够支

持这个目标。

“IT团队创建了一个基于业务远景和策略的解决方案架构，并从项目

一开始就与业务团队合作，以设置项目的方向和系统特性，”

Koshanam说。

为了演示ROI并显示早期结果，MHBE建立了一个“定义良好的项目

交付结构”，该结构依赖于与涉众的良好关系，优先考虑的核心计划，

并通过了多个版本的实施项目。

MHBE还依赖于一个度量框架，该框架使组织能够