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抑郁症的临床表现;优选抑郁症的临床表现;一.抑郁症的定义;二.流行学
;三.临床表现
(一)痛苦情感;2.焦虑;3.激越;10%患者体重明显增加,伴睡眠增多。
轻度:核心症状至少2条,核心和附加症状共计至少4条;
(1)重性抑郁症(majordepression):
如被害妄想、自我援引妄想,没有情感色彩的幻听等。
10~15%死于自杀
症状学标准与抑郁发作相同
强迫性穷思竭虑、强迫性不完美感;
ICD-10分轻、中、重三型。
即使有高兴的事,后受到表扬,或从事爱好的活动也体验不到快乐。
体重减轻(上月体重的5%以上);
重性抑郁症/轻性抑郁症
情感症状:情绪不稳、焦虑、兴趣下降、
长期在综合医院门诊治疗;
在某些抑郁期内,至少有下列症状之三:
不是由于精神活性物质或器质性精神障碍所致。
50%的患者情绪变化有节律性;
自杀观念-自杀行为-反复自杀-扩大性自杀;5.情绪波动;(二)精神活动抑制
1.快感丧失;2.精力丧失;3.运动迟滞;4.思维迟钝;5.兴趣丧失;(三)躯体症状;2.睡眠障碍;3.性欲缺乏;4.非特异性躯体症状;(四)思维内容障碍;2.无价值感和自我贬低;3.疑病;4.自杀;表现:头痛头晕、全身疼痛、周身不适、胸闷、心慌气短或胸前区痛、胃肠功能紊乱、尿频尿急等。
严重者:认为自己一无是处,一钱不值;
或对周围环境无任何反应;
临床表现
(一)痛苦情感
目前为伴有精神病性症状的重度发作;
中国5.
(11)言谈比平时少。
表现:过分低估自己的能力和价值,认为自己在各方面都是失败者。
明显的精神运动性抑制或激越的客观证据;
入睡困难:上床后超过1小时才能入睡,严重者要2小时以上;
通常是抑郁发作前的前驱症状;
睡眠增多,或睡眠节律紊乱,即白天睡眠多。
在某些抑郁期内,至少有下列症状之三:
DSM-IV:症状不符合重性抑郁症、病程不符合恶劣心境,持续时间超过2周。
大多数上午情绪差,部分患者下午三、四点钟或晚上情绪最低;
反复出现想死或自杀念头,或自杀行为;;5.精神病性症状;5.精神病性症状的特点;(五)体验症状;2.现实解体;3.强迫症状;4.癔症性症状;(六)抑郁性木僵综合征;四.抑郁症诊断标准;ICD-10抑郁发作诊断标准;(二)抑郁发作的核心症状;(三)抑郁发作的附加症状;(四)躯体综合征;(五)抑郁发作的亚型;(五)抑郁发作的亚型;ICD-10复发性抑郁障碍;(二)复发性抑郁障碍的亚型;(三)恶劣心境;(三)恶劣心境;(三)恶劣心境;五.抑郁症的几个分类概念;2.经前期心境恶劣障碍
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