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- 2024-08-04 发布于湖北
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随访熊美连2021-07-29
脂肪母细胞瘤脂肪母细胞瘤为少见的幼儿软组织良性肿瘤1926年Jaffe首先描述未成熟脂肪细胞的肿瘤年龄:3岁以下〔80-90%〕性别:男性多〔2:1〕部位:四肢软组织多见,腹部、头颈、阴囊、胸壁、纵隔心脏及肠系膜也有报道
相关病理由厚的纤维间隔所分隔的未成熟的脂肪小叶所组成——形态呈分叶状包膜完整或局部有包膜——可呈浸润性生长镜下未成熟和成熟的脂肪组织小叶和黏液样基质由富有毛细血管、小静脉的狭窄纤维间隔分割,小叶内小血管丰富呈丛状,可见各阶段的脂肪细胞,从原始的星形、梭形间质细胞到多泡性脂肪母细胞、印戒细胞及成熟的脂肪细胞
影像表现密度或信号不均匀--含有脂肪和软组织的混杂肿块,增强软组织成分可有轻度不均匀强化影像特征决定于成熟脂肪母细胞和黏液样成分所占的比例局部病变由于成熟脂肪母细胞成分较少,看不到脂肪成分,给诊断带来困难文献认为:脂肪区域内有强化的动脉血管影延至软组织结节内——特征性
〔一〕男,1岁4月,右颌下腺区肿大1月余
〔二〕男,2岁4月,腹胀2月
〔三〕
女,4岁,左股骨上段肿物1月
〔四〕
男,16岁,右足跟触及一光滑肿物,质韧
鉴别诊断
与脂肪瘤的差异脂肪母细胞瘤大多有间隔,同时间隔厚度较脂肪瘤明显增厚可见软组织成分少数见钙化生长方式可呈浸润性生长
脂肪瘤
淋巴管瘤一种少见的由淋巴管组成的良性增生性错构瘤,呈局限性、弥漫性或多灶性
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