《结石.结核》课件.pptVIP

1泌尿系统结石、结核一.泌尿系统结石二.泌尿系统结核

2泌尿系统结石一.肾结石二.输尿管结石三.膀胱结石

3概论1.本病多见于青壮年，20-50岁最多，约占90％。男性多于女性。2.结石的形成有不同的学说#a.先有基质物质作结石的核心，包括受损的上皮.脱落的上皮.血凝块等b.其后尿中某些成分如碳酸钙.尿酸盐等处于饱和状态而析出晶体，沉淀在核心周围。c.而这一过程中，胶状基质的糖类和蛋白质

4形成支架有利于晶体沉积。此外尿的酸碱度的改变、钙.草酸盐的代谢紊乱、尿路感染.梗阻.异物等利于结石的形成3.结石由多种成分组成其中包括草酸钙.磷酸钙.胱氨酸盐.尿酸盐.碳酸钙等。我国以草酸钙.磷酸钙或其混合物为主的结石最常见。4.不同成分的结石，其发生率.密度.形状各不相同。

5a.草酸盐为主－最常见,占70-80％，密度高，类圆.椭圆.桑椹状b.磷酸盐为主－常见，密度高，鹿角状.圆形.沙粒状c.尿酸盐为主－结石较小，密度低，圆形.椭圆形，混合型那么有分层表现d.胱氨酸盐为主－少见，密度低，小圆形5.阳性结石：X线平片检查能够显影的结石阴性结石：X线平片不能显影的结石

6#近期报告显示阴性结石的比例上升，这可能与超声、CT在临床上广泛应用，能发现更多的阴性结石有关。6.