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13种中药治肾病,消除尿毒症靠它们了!
中医理论「只可意会,不可言传」,这让试图用现代科学解释中
医的科学家们颇为头疼。
因为完全不同的理论基础和话语体系,根本不存在可以互相解释
得通的可能性。所以,无论用中医那套认知去解释西医,还是用西医
那套理论去解释中医,都可以说是耍流氓。
所以,我们今天暂且不谈三焦六经八纲脏腑等等中「医」理论,
来讨论一下中「药」。在药物分子层面,中药和西药可以互通。
也让大家了解一下,中药是怎么治肾病的。
作为肾内科医生,我的专业是临床医学,论述生理学与药学范畴
的知识,似有越俎代庖之嫌。所以本文较少表述个人见解,内容主要
来源于前人的成果、以及科室里老师们的研究。
我们都知道,人之所以会患肾病,是因为毒邪之气进入人体,引
起了肾脏损害,进而造成尿毒症。那么:
中医所说的“毒”是什么?
在治疗肾脏病的药物研究中,毒不是虚无的毒邪之气,而是现实
存在的物质,这种物质的增加,会导致肾脏炎症的发生。
认识一下毒的3个特点:
1.“毒”的概念并非一成不变。随着时代的发展,古人所指的毒和
今天研究的毒有所差别,处于动态变化中;
2.不同的病,对应不同的毒。比如肾病,随着研究的不断深入,
人们发现不同类型的肾病,对应不同的毒。
3.毒并不都是有害的。在健康人体内,毒处于平衡之中,这时的
毒发挥的是正面作用,是人体的正常组成部分。当它的浓度升高或环
境异常改变之后,才表现为毒。
比如白介素-1β(IL-1β),是一种蛋白质分子,它具有消灭外来病
菌的作用。而作为一种致炎因子,它也可以表现为毒,导致膜性肾病
发生。
生物医学插画-蛋白质分子
另外,白介素-2(IL-2)IL-6、IL-8、IL-12、IL-17、肿瘤坏死因
子(TNF)等各种生物分子,也可以表现为毒,引起各种肾病。
抗炎与致炎,两种细胞因子
这些毒,使细胞致炎和抗炎平衡系统向致炎方向移动,Toll样受体
(危险分子相关识别受体)表达强度持续增强,细胞处于致炎状态,
以适应血液毒性环境、努力清除血液毒素。这种状态就是人体的微炎
症状态,也是阳盛阴虚状态,表现在人体表面就是特别容易上火。
人体处于微炎症状态下,也就是阴虚的人,受到内外损伤因素侵
袭就特别容易得病。
综上,我们可以为慢性肾病的“毒”下一个定义:
当人体血液中的某种物质超过细胞致炎和抗炎的平衡系统的处理
能力时,这种物质就呈现毒的状态,这就是我们所说的“毒”。
中药怎么“排毒”?
肾脏病的排毒,不是大家经常听到的“排除肠道毒素”那种毒,
因为消化道没有参与细胞代谢,那是表面的毒,当然也不是“排毒养
颜”“刮痧排毒”等概念。慢性肾病患者需要排出的,是血液内,以
及细胞内的致炎细胞因子这类毒。
中药排毒有一个不容小觑的作用方式:抑制毒素产生。这是更为
根本的排毒方式。
我们以成年患者常见的「膜性肾病」为例:
膜性肾病的毒是由于白介素1β对足细胞危险相关分子识别受体4
的持续活化作用,使足细胞释放的炎症因子超过了足细胞抗炎能力,
导致足细胞表面出现异常表达的磷脂酶A2受体,与对应的特异性抗体
抗磷脂酶A2受体抗体结合,活化补体,最终在足细胞局部出现了过激
免疫炎症反应的状态。
可以说,白介素1β活化足细胞炎症状态,就是膜性肾病的毒源。
怎么对付这种毒?
要想比较彻底的清除膜性肾病的毒素,就必须从膜性肾病的毒源
下手,就是要阻断白介素1β对足细胞的持续活化。中药桑寄生可以起
到该作用。
桑寄生,味苦、甘,性平,归肝、肾经,能补肝肾、强筋骨、祛
风湿、安胎元。归肝肾经,说明它能引导药物靶向集中于肾脏组织,
实验证明人体服用桑寄生后,肾脏组织内的药物浓度明显高于其他脏
腑组织,证明了桑寄生的靶向性;
桑寄生含有有效成分「槲皮素-3-O-鼠李糖苷」,它有4个作用:
1、槲皮素-3-O-鼠李糖苷可以有效抑制
足细胞表面的白介素1同源受体危险相关分子
识别受体4的活化,促进白介素1受体活化抑
制受体的活化,从而阻断白介素1活化炎症足
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