人体解剖学：神经总论 脊髓脑干.ppt

**脊髓圆锥终丝问题：脊髓是不是与椎管等长？第二节中枢神经系统一、脊髓（一）脊髓的位置和外形位于椎管内，上端在枕骨大孔处接脑，下端平L1下缘，新生儿平L3终止。脊髓末端逐渐变细→脊髓圆锥→终丝。**终丝前正中裂1后正中沟1前外侧沟2后外侧沟2前正中裂后正中沟前外侧沟后外侧沟6条沟：知道这两处什么比较多？两个膨大：颈膨大腰骶膨大腰骶膨大颈膨大*温州医学院解剖学教研室*前正中裂前根后根知道这是什么吗？知道这是什么吗？前面脊神经**知道马尾是怎么形成的吗？终丝马尾终丝脊髓圆锥后正中沟腰椎穿刺部位第3、4或第4、5腰椎棘突之间知道这是为什么吗**脊髓节段每一对脊神经前后根相连的一段脊髓。３1个节段：颈髓8节（C1~8）胸髓12节（T1~12）腰髓5节（L1~5）骶髓5节（S1~5）尾髓1节（Co1）前面**C1~C4（＝）与同序数椎骨相对C5~T4（－1）与同序数的上1节椎体相对T5~T8（－2）与同序数的上2节椎体相对T9~T12（－3）与同序数的上3节椎体相对L1~L5（T10~12)与第10~12胸椎相对S1~Co（L1）与第一腰椎相对举例：你知道T9脊髓节段约平对第几椎体吗？如果反过来呢？通过椎骨序数，如何推算脊髓节段？*温州医学院解剖学教研室*二、内部结构侧角后角前角中央管灰质连合试着找到下列结构？什么形状，你看出来了吗？中间带中央管，前角，后角，中间带，侧角（T和L1－3）灰质连合**脊髓白质后索外侧索前索白质前连合后正中沟后外侧沟前外侧沟前正中裂网状结构**后角边缘核胶状质1.灰质后角固有核（1）后角固有核边缘核胶状质接受来自皮肤的痛、温、触和压觉刺激引起的神经冲动**中间外侧核：T1－L3侧角，交感神经的低级中枢。骶副交感核：S2~4节段，副交感神经的低级中枢。（2）中间带中间带*温州医学院解剖学教研室*前角运动神经元α-运动神经元：调节随意运动γ-运动神经元：调节肌张力α-运动神经元γ-运动神经元肌梭Ⅹ（3）前角前角*温州医学院解剖学教研室*2.白质上行纤维束-（感觉）下行纤维束-（运动）下行纤维束上行纤维束这是什么切面，你知道吗？*温州医学院解剖学教研室*运动感觉这是显示传导束的模式图脊髓脊髓*温州医学院解剖学教研室*（1）、上行纤维束1）薄束和楔束位置：后索。组成：T4以下只有薄束，T4以上两者都有。同侧T4以上脊神经节细胞的中枢突形成薄束和楔束。此时两者的关系，你知道吗？薄束楔束知道这张图是在哪个平面以上？为何称薄束纵贯脊髓全长？脊神经节**功能：传导同侧躯干、四肢本体感觉及精细触觉仅有薄束既有薄束，又有楔束本体感受器触觉感受器找到脊神经的节细胞了吗？T4**2）脊髓丘脑束位置：外侧索和前索组成：I、IV~VII（14567）神经元的纤维-上升1-2节段-前联合（越过中线）-形成。功能：（传导浅感觉）即痛、温觉。你知道脊髓板层吗？触、压觉。**皮质脊髓侧束和前束2下行纤维束前束：大脑皮质细胞轴突-含交叉和不交叉-终止于双侧的前角运动神经元－支配对侧四肢肌和整个躯干肌。侧束前束找到前角运动神经元了吗？骨骼肌大脑皮质细胞前角运动神经元侧束：大脑皮质细胞轴突--大部分交叉-在对侧侧索下行-至前角运动神经元－支配四肢肌。**脊髓前角受损（灰质炎）软瘫，肌萎缩，肌张力低下，腱反射消失。知道病变部位在哪里吗？（三）脊髓损伤的一些表现*温州医学院解剖学教研室*腹侧脑干端脑间脑小脑中脑脑桥延髓二、脑背侧**（一）脑干中脑脑桥延髓知道这是腹侧面还是背侧面？温州医学院解剖学教研室*****************第一节概述2.迅速和精确地调节各器官的活动充分认识它的老大地位1.整合机体内、外环境的各种信息**一、神经系统的组成神经系统（