中国慢性肾脏病骨矿物质和骨异常诊治指南PPT课件.pptx

中国慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指南;本资料仅代表个人观点，旨在促进学术信息的沟通和交流。处方请参考国家食品药品监督管理总局批准的药品说明书。仅供医疗卫生专业人士参考。;中国CKD-MBD发展;;透析患者快速增长;中国面临CKD-MBD的严峻挑战;;;CKD-MBD在中国越来越受到重视;需要制订中国CKD-MBD指南;;指南的内容;;;;;SHPT及实验室指标异常;;血管钙化;;;;第一节生化指标的监测;CKD分期;;;;各项生化指标的说明;;;;;;;第二节骨病变的评价;;第二节骨病变的评价;;;既往一些小样本研究提示血清PTH和/或ALP(bALP)可以预测肾性骨病类型，但其预测价值尚不清楚;;SpragueSM,etal.AmJKidneyDis.2016;67:559–566

;虽然iPTH，wPTH和bALP与骨转运类型相关，但不论单个还是联合上述指标均不足以诊断骨转运类型

仍然建议参考PTH等的变化趋势来指导治疗;第二节骨病变的评价;EvenepoelP,etal.CurrOsteoporosRep(2017)15,178–186;第三节血管钙化的诊断和评估;2.3.3;;第三节血管钙化的诊断和评估;;;;CKD-MBD预防和治疗的核心要素;CKD-MBD管理;MBD生化指标综合达标的死亡相对风险最低;;