老年慢性心力衰竭患者的干预性护理要点与施行效果研究.docx

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老年慢性心力衰竭患者的干预性护理要点与施行效果研究

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【摘要】慢性心力衰竭主要临床特征为：呼吸困难、咯痰以及咳嗽等。该疾病具有较高的死亡率，如果不能得到及时有效的治疗，会严重危及患者的生命安全。因此，对慢性心力衰竭患者而言，除了得到有效的治疗之外，护理工作也是不容忽视的。本文通过研究综述，充分说明实施干预性护理的重要性，干预性护理后疾病认知、诊疗依从性提高，住院时间缩短，可改善患者肺功能，减轻心理障碍，提升生活质量和满意度。

【关键词】慢性心力衰竭；干预性护理；效果

慢性心力衰竭为临床常见的心血管类疾病，主要是由于血流动力学负荷过重、心肌梗死、炎症及心肌病等多种原因损伤心肌，使心肌功能和结构出现变化，从而导致心室充盈功能低下或泵血的一种疾病，主要表现为液体潴留、乏力、呼吸困难等症状[1]。老年患者由于年龄较大、治疗依从性差，为该病的好发人群，所以良好的护理服务尤为重要。因此本文研究老年慢性心力衰竭患者的干预性护理要点与施行效果。

1老年慢性衰竭情况

心力衰竭是多种心脏疾病发展后终末期表现，是一种极为复杂的综合征，患者主要表现为乏力、呼吸困难等，其具有病死率高，治疗难度大、预后效果差等特点，是对老年人群生存质量造成影响的主要原因之一。于晖[2]调查显示，我国中老年人群中，心力衰竭发病率达0.98%。大多数患者因病程长，反复住院，经济负担较大，严重影响患者生存质量，因此，临床护理的主要目的为患者生存质量进行改善，阻止病情发展，降低患者心功能恶化率及病死率，缓解患者痛苦。

2老年慢性心力衰竭患者的干预性护理要点

2.1用药干预性护理

护理人员在对老年慢性心力衰竭患者进行干预性护理的过程中，要对其用药情况进行严格的规范，避免患者私下自行选择药物。护理人员还要认真观察老年慢性心力衰竭患者用药之后的病情变化。若患者精神状态有所好转，病症有所减轻，就说明药物能够正常发挥作用，可以继续服用。若服药后患者在1h内心率出现变化，要请医生查明是否药物对患者造成了不良作用，并及时采取救治措施[3]。

2.2饮食干预性护理

护理人员要对老年慢性心力衰竭患者进行饮食干预性护理，通过科学合理的饮食来促进病情的好转。首先，老年慢性心力衰竭患者应该少食多餐，每日进食4～6次；其次，要控制老年慢性心力衰竭患者盐的摄入量，可以食用低盐或不含盐的食物；再次，还要控制老年慢性心力衰竭患者水的摄入量，冬季每日摄入水量不得高于2L，夏季不得高于3L，严重老年慢性心力衰竭患者要摄入更少的水[4]。

2.3心理干预性护理

心理干预性护理指的是护理人员在对老年慢性心力衰竭患者进行护理的过程中要紧密关注患者的心理状态，加强沟通与交流，了解患者的苦恼，帮助患者分散注意力，对其进行有效的心理疏导，为其树立战胜疾病的信心。

2.4健康教育

护理人员要对老年慢性心力衰竭患者进行健康教育，要求患者改变不良的生活习惯，戒烟戒酒，规律饮食，保证充足的睡眠。护理人员要帮助患者提高自我护理能力，并告知患者家属如何进行有效的护理[5]。

2.5功能锻炼指导

老年慢性心力衰竭患者应该进行适当的功能锻炼，需要护理人员对其进行正确的指导。护理人员要教授患者运动方式，并规定运动量。在进行功能锻炼的过程中主要对患者的四肢进行锻炼，确保脉搏频率超出60～100次/min后立即停止，通过卧床休息平复脉搏。如果患者病情较为严重，护理人员要时刻陪同患者进行运动，并观察患者的状态[6]。若发现患者在运动的过程中出现胸闷症状，要即刻停止运动，并采取措施帮助患者减轻症状。

2.6定期回访

护理人员要将老年慢性心力衰竭患者的详细信息记录在健康档案之中，以便于日后对出院患者进行定期回访，跟踪了解患者的病情变化。护理人员应该在患者出院后的第1个月每周家访1次，之后每2周家访1次。若患者病情较重，心功能达到Ⅳ级，护理人员需要保证每周至少家访两次，并经常进行电话随访[7]。

2.7并发症护理

护理不当的情况很可能导致老年慢性心力衰竭患者出现并发症，对其生命健康造成威胁。护理人员要为患者营造干净整洁的环境，保证病房内的空气流通，避免患者受到病毒的侵袭，导致肺部及气管疾病，加重病情，难以康复。在进行干预性护理的过程中，护理人员要对患者进行心血管系统监护以及呼吸道管理，降低并发症出现的概率[8]。

3老年慢性心力衰竭患者的干预性护理施行效果研究

老年慢性心力衰竭患者在接受治疗的过程中承受着身体上的痛苦，心理上难免也会产生一定的负面情绪，难以积极配合医护人员，给护理工作带来了一定的压力。通过实施干预性护理，患者能够得到更加全面的服务。在干预性护理中，护理人员不但对患者的治疗情况进行更加紧密的跟踪管理，同时对患者的心理进行疏导，使患者保持积极乐观的心态。