外科护理学本科第3章(已处理).pdfVIP

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第三章外科休克病人的护理

一、名词解释1.休克2.低动力型休克hypokineticshock3.自身输

血4.休克肺二、填空根据血流动力学特点可把休克分为和型休克。休克初期又

称期,此时外周阻力,其主要原因为系统兴奋和的作用。休克各期组织灌流量都

出现,休克早期灌于流,休克期则灌于流。休克早期等部位血管剧烈收缩,等则

不明显,保证了器官的血液供应。休克期微循环的变化表现与休克早期不同,无

意义。此时进行性下降,心脑也可因而出现功能障碍。休克监测中,尿量能反映

肾的灌注情况,如尿量25ml/小时,比重1.030表示。

休克治疗过程中,动脉压较低,中心静脉压也较低,提示;如动

脉压较低,而中心静脉压偏高,提示。

三、

A.血压下降B.中心静脉压下降

C.脉压减小D.尿量减少

E.有效循环血量锐减

2.以迅速扩充血容量为目的时,下列液体中应选用

A.中分子右旋糖酐B.低分子右旋糖酐

C.5%葡萄糖等渗盐水D.10%葡萄糖液

E.5%碳酸氢钠

3.治疗休克最基本的措施是

A.应用血管活性药物B.扩充血容量

C.应用抗生素D.应用强心药

E.纠正酸中毒

4.以下哪一项不是休克早期的临床表现

A.精神兴奋B.面色苍白C.尿量减少D.血压下降E.脉搏细速

5.关于休克护理,下列哪项不妥

A.平卧位B.常规吸氧

C.保暖D.观察每小时尿量

E.每15分测血压、脉搏1次

6.休克病人最适宜的体位是

A.头低足高位B.平卧位

C.半卧位D.平卧将上身和下肢各抬高10―30度

E.头高足低位

7.监测休克病情变化最简便有效的指标是

A.生命体征B.神志

C.皮肤色泽与肢端温度D.中心静脉压

E.尿量

8.休克扩容时以下哪种情况提示血容量不足,可加快输液

A.CVP0.49kpa,血压降低B.CVP正常

C.CVP1.47kpa,血压降低D.CVP1.47kpa血压正常

E.CVP正常,血压降低

9.休克病人快速输液时,应警惕

A.局部胀痛B.液体渗出血管外

C.血液过度稀释D.肺水肿及心力衰竭

E.血压升高

10.男性,42岁,因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊人院,寒战,体温骤

升至41℃,脉搏112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型为

A.感染性休克B.低血容量性休克

C.心源性休克D.神经性休克

E.过敏性休克

11.男性,30岁,双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压70/50mmHg,中心静脉

压3cmH2O,尿量15ml/L,表明该病人存在

A.血容量严重不足B.心功能不全

C.血容量过多D.毛细血管过度收缩

E.肾功能不全

12.休克病人男性,20岁,血容量已补足,血压及中心静脉压均在正常范围,

但2日来每小时尿量均不足17ml,尿比重1.010,提示:

A.血容量仍不足

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