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超声医学科主治医师专业实践能力-试卷3
(总分58,做题时间90分钟)
1.案例分析题
患者女性,28岁,劳累性呼吸困难,进行性加重,乏力,气短,时有咯血,听
诊心尖区有舒张期隆隆样杂音,临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。
SSS_MULTI_SEL
1.
其超声心动图表现有
A左房内收缩期见蓝色花彩血流
B舒张期二尖瓣口见红色花彩血流
C二尖瓣前叶呈城墙样改变
DSAM现象
E二尖瓣舒张期震颤波
分值:2
答案:B,C
SSS_MULTI_SEL
2.
二尖瓣的改变包括
A二尖瓣增厚,反光强
B二尖瓣有钙化
C二尖瓣城墙样改变
D二尖瓣前后叶同向运动
E二尖瓣吊床样改变
分值:2
答案:A,B,C,D
SSS_MULTI_SEL
3.
正常二尖瓣的频谱特点是提示:患者出现脑栓塞症状,超声上发现左房内血栓
形成。
A双峰
B正向
C窄带
D双峰、正向、收缩期出现
E单峰、正向、收缩期出现
分值:2
答案:A,B,C
SSS_MULTI_SEL
4.
左房血栓超声特点为
A多层状回声
B形状不规则
C无蒂
D基底部宽
答案:A,E
SSS_MULTI_SEL
9.
关于扩张型心肌病,心腔内血栓形成的特点有
A多发生于左室心尖部
B运动度大
C运动度小
D多为低回声
E时间长者可机化
分值:2
答案:A,C,D,E
SSS_MULTI_SEL
10.
扩张型心肌病经有效治疗后,超声上的改变可有
A左室腔缩小
B室壁运动幅度恢复正常
CSAM现象
D左室血栓可缩小,甚至消失
E二尖瓣前后叶同向
分值:2
答案:A,B,D
患者男性,27岁,气急,乏力,心绞痛,活动后晕厥,听诊胸骨左缘可闻及收
缩中晚期粗糙的吹风样杂音,临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。
SSS_MULTI_SEL
11.
其超声心动图表现有
A室壁非对称性肥厚
B左室流出道狭窄
C室问隔回声不均匀,呈毛玻璃样
D主动脉瓣提前关闭
E二尖瓣舒张期震颤波
分值:2
答案:A,B,C,D
SSS_MULTI_SEL
12.
下列哪些疾病属于继发性心肌病
A限制型心肌病
B隐匿型心肌病
C糖尿病性心肌病
D肥厚型心肌病
E尿毒症性心肌病
分值:2
答案:C,E
SSS_MULTI_SEL
13.
根据左室流出道有无狭窄,肥厚型心肌病分为
A梗阻型
B均匀肥厚型
C非梗阻型
D隐匿型
E心尖部肥厚型
分值:2
答案:A,C,D
SSS_MULTI_SEL
14.
关于肥厚型梗阻性心肌病,下列哪些说法是正确的
A左室流出道内五色花彩血流
B室间隔回声不均匀
C室间隔厚度/左室后壁厚度>1.3~1.5
D室间隔非对称性肥厚
E左室流出道流速1.2m/s
分值:2
答案:A,B,C,D
解析:根据病理和临床特点,心肌病可分为原发性和继发性心肌病两大类。原
发性心肌病定义为原因不明的心肌疾病,分为三类,分别是扩张型心肌病、肥
厚型心肌病和限制型心肌病。继发性心肌病又称为特异性心肌病,是指原因明
确或伴有其他系统疾病的心肌病,可分为感染性、代谢性、内分泌性、结缔组
织病性等,包括糖尿病性心肌病、尿毒症性心肌病、围生期心肌病、甲状腺功
能亢进性心肌病及心肌炎后心肌病等。
患者男性,22岁,呼吸困难,心前区不适,体征有奇脉,颈静脉怒张。听诊心
动过速,心音遥远,临床怀疑为大量心包积液。
SSS_MULTI_SEL
15.
其超声心动图应出现
A心包脏、壁层分离
B荡击波征
C心包内液性暗区
D液性暗区可出现大量条索状
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